2024年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，46岁。常年泄泻，大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后院闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力；舌淡，苔薄白，脉细弱。中医辨证是（ ）。【单选题】

A.湿热内蕴

B.脾肾阳虚

C.肝气乘脾

D.食伤肠胃

E.脾胃气虚

正确答案:E

答案解析:泄泻——脾胃气虚的症状：大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力；舌质淡，苔薄白，脉细弱。

2、患者，男，35岁。形体肥胖，嗜食肥甘，口中黏腻，来院进行血糖、血脂等相关检査。检查结果：FBG5.6mmol/L，TC5.16mmol/L，TG2.45mmol/L，HDL-C1.4mmol/L，LDL-C2.27mmol/L0其中，指标异常的是（）。【单选题】

A.FBG

B.TG

C.TC

D.HDL-C

E.LDL-C

正确答案:B

答案解析:空腹血糖（FBG):3.9?6.lmmol/L。TC成人：:合适范围1.04mmol/L(40mg/dl)。LDL成人：合适范围<3.37mmol/L(130mg/dl)。

3、患者，女，75岁。大便干结难下2月余，脘腹胀满，口干口苦，心烦不宁；舌苔黄腻，脉弦。诊断为便秘，给予更衣丸。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引和服用方法是（ ）。【单选题】

A.清茶送服

B.生姜煎汤送服

C.黄酒送服

D.米汤送服

E.淡盐水送服

正确答案:D

答案解析:四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气。

4、按照对抗贮存法，宜与冰片同贮的中药是（ ）。【单选题】

A.泽泻

B.吴茱萸

C.牡丹皮

D.灯心草

E.细辛

正确答案:D

答案解析:按照对抗贮存法，冰片宜与灯心草同贮。

5、患者，男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤；舌红，苔黄，脉数。中医辨证是（）。【单选题】

A.实热

B.虚热

C.虚实错杂

D.实寒

E.里寒表热

正确答案:A

答案解析:热证的临床表现多见发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干燥，脉数等症状。以热为主，功能活动亢进为辨证要点。实证的临床表现主要有：发热，腹胀痛拒按，胸闷烦躁，甚至神昏谵语，呼吸喘粗，痰涎壅盛，大便秘结，小便不利，脉实有力，舌苔厚腻等。以症状表现有余、亢盛为辨证要点。根据患者的临床表现辨证为实热证。

6、宜选用的中成药是（ ）。【单选题】

A.淸宁丸

B.当归芦荟丸

C.补中益气丸

D.麻仁丸

E.槟榔四消丸

正确答案:D

答案解析:津亏肠燥的中成药选用：麻仁润肠丸、麻仁丸、麻仁滋脾丸、通乐颗粒。

7、HbAlc是目前临床诊断糖尿病常用检测指标之一，其水平反映近2-3个月的平均血糖水平，正常参考值应为（ ）。【单选题】

A.3.5%-6%

B.4%-6%

C.5%-7.1%

D.5%-7.8%

E.5%-8%

正确答案:B

答案解析:糖化血红蛋白（HbAlc)的参考值为4%-6%。

8、鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明，缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害；可水解鞣质的毒性较髙，长期大应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是（）。【单选题】

A.川楝子

B.五倍子

C.苍耳子

D.黄药子

E.蔑麻子

正确答案:B

答案解析:鞣质广泛存在于各种植物中，一般分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明，缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害，而可水解秫质的毒性较高，是直接肝脏毒，长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。包括五倍子、石榴皮、诃子等，其中五倍子中含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死。

9、患者，男，56岁。喘促日久，动则喘甚；舌淡，苔薄，辨证为肾不纳气，给予金匮肾气丸治疗，但久治不愈，且见咽干烦躁，医师决定加用其他中成药。宜与金匮肾气丸联用的中成药是（）。【单选题】

A.四君子丸

B.通宣理肺丸

C.参蛤散

D.小青龙合剂

E.清肺化痰丸

正确答案:C

答案解析:肾不纳气的症状：喘促曰久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后淋漓，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细。治法：补肾纳气。方剂应用：金匮肾气丸（桂枝、附子、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻）合参蛤散（蛤蚧、人参）加减。中成药选用：七味都气丸。

10、患者，女，35岁。胸胁胀痛，咽中异物感，时咳，痰少黏稠；舌淡红，脉沉弦。基于五脏的生理功能分析，其病变属于（）。【单选题】

A.肺司呼吸失常

B.脾主运化失常

C.肾主藏精失常

D.心主血脉失常

E.肝主疏泄失常

正确答案:E

答案解析:心主血脉：①心有推动血液在脉管内运行的作用。心、脉和血液循环在体内构成一个相对的独立系统。心主血脉的关键是心脏正常搏动。心脏的正常搏动，有赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用，从而维持正常的心易、心率、心律，维持血液在脉内正常运行。如果心的气、血、阴、阳不足或失调，皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。②心对血液的生成也有一定的作用。饮食物经过脾胃的消化吸收，将精微上输于心肺，经心肺的气化作用，化赤而形成血液。因此，心脏的正常搏动和血液的正常运行，也有赖于全身血液岛充盈。如果血液不足，可见心悸、脉数等症。肝主疏泄的功能具体体现在三个方面：①调畅情志。情志活动以气机调畅、气血调和为重要条件。“肝喜条达而恶抑郁”为其生理特性。肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血和平，则心情舒杨，情志活动才能正常。肝的疏泄功能障碍，气机失于调畅，则会导致精神情志活动的异常，如易于抑郁、善怒等。②促进消化吸收。肝调畅气机，协调脾升胃降，使脾讶之气维持正常的消化吸收功能。并且，肝能促进胆汁的生成与排泄。胆汁由肝之余气而生，汇聚胆囊，在肝的疏泄作用下，排泄到小肠，以助消化。③促进血液运行和津液代谢。血液的正常循行和津液的输布代谢，均有赖于气机的升降出入运动。肝主疏泄，调畅气机，气的运行通利，既能使血行通畅，又能通利三焦，疏通水道，维持津液代谢的平衡。