2024年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第九章 中药的合理应用5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、接着，药师向患者介绍，服用该药的注怠事项，正确的是（ ）。【单选题】

A.孕妇慎用

B.肝肾功能不全患者慎用

C.哺乳期妇女慎用

D.精神病思者慎用 

E.溃疡病患者慎用

正确答案:B

答案解析:服用含吲哚美辛中成药注意事项：溃疡病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女禁用；14岁以下儿童一般不用；老年患者、心功能不全、高血压病、肝肾功能不全、出血性疾病患者慎用；且不宜与阿司匹林、丙磺舒、钾盐、氨苯蝶啶合用。

2、减少西药排泄增加肾毒性的中西药联合用药组是（ ）。【单选题】

A.乌梅与阿司匹林

B.乌贝散与头孢拉定

C.石膏与四环素

D.麻黄与呋喃唑酮

E.红霉素与牛黄解毒片

正确答案:A

答案解析:酸性较强的药物联用，可酸化体液而使药物排泄减少，增加药物的毒副作用。含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮等与利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，可使利福平和阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼等通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中成药，所含麻黄城可随血液循坏至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，属酶抑反应，因此，临床上应避免联用。含鞣质较多的中药有大黄、虎杖等，不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。

3、不宜与复方丹参滴丸联用的中成药是（ ）。【单选题】

A.大活络丸

B.心通口服液

C.天王补心丸

D.橘红痰咳颗粒

E.速效救心丸

正确答案:E

答案解析:祛痰止咳颗粒含有甘遂，若与橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊等含甘草的中成药联用属“十八反”禁忌之列。数种功效相似的中成药联用，在各自制剂的组成中，往往有一种或几种相同的药味。因此，联用将会增加某一味或几味药的剂量。如大活络丸与天麻丸合用，两者均含附子；朱砂安神丸与天王补心丸合用，两者均含朱砂，均会增加有毒药味的服用量，加大患者产生不良反应的危险性。复方丹参滴丸和速效救心丸处方组成与功效基本相似，均含有冰片，由于冰片药性寒凉，服用剂量过大易伤人脾胃，在临床应用中使用其中一种即可。因此中成药之间的联合用药，尤其是几种含有有毒成分或相同成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分或相同成分的“叠加”，以免引起不良反应。

4、患者，女性，39岁。月经不调，带下，腰膝酸软，体弱，服用乌鸡白凤丸，为增其益气血、调经之功，应配合同用的药是（ ）。【单选题】

A.香砂六君丸

B.大补阴丸

C.平胃散

D.六味地黄丸

E.麦味地黄丸

正确答案:A

答案解析:以乌鸡白凤丸为主药治疗妇女气血不足、月经失调，辅以香砂六君九，以开气血生化之源，增强主药的养血调经之功。

5、不宜与酶类制剂同服的是（ ）。【单选题】

A.含氰苷的中药

B.含乙醇的中成药

C.含鞣质的中药

D.炭类中药

E.含皂苷的中药

正确答案:D

答案解析:含鞣质类中药，不能与磺胺类西药同服，因鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血及肝内磺胺药浓度增高，严重者可发生中毒性肝炎。含氰苷的中药，不宜长期与镇咳类的西药如喷托维林等联用。因氰苷在酸性条件下，经酶水解后产生的氢氰酸虽有止咳功效，但在一定程度上抑制呼吸中枢，喷托维林等可加强其抑制作用，使呼吸功能受抑制。含乙醇的中成药如各种药酒等，不可抗风湿药同服，因乙醇与水杨酸等对消化道均有刺激作用，同用后能增加对消化道的刺激性，严重者可导致胃肠出血。炭类中药及瓦楞子、牡蛎等，不宜与多酶片、胃蛋白酶等联用，因为炭类中药等会吸附酶类制剂，从而降低疗效。