2022年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、肝细胞损伤或黄疸时出现异常的指标是（）。【单选题】

A.尿葡萄糖

B.尿葡萄糖

C.尿隐血

D.尿淀粉酶

E.尿沉渣结晶

正确答案:B

答案解析:本题主要考查尿液检查的几项指标的临床意义。尿胆红素的检出是提示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标。尿葡萄糖取决于血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。尿中出现血红蛋白是血管内溶血的证据之一，因此尿Hb测定有助于血管内溶血疾病的诊断。尿淀粉酶增高多见于急性胰腺炎发作期、胰头癌、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎等疾病。

2、红细胞减少的临床意义包括（ ）。【多选题】

A.造血物质减少

B.出血

C.红细胞破坏或丢失过多

D.骨髄造血功能低下

E.继发性贫血

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:注意红细胞减少与血红蛋白减少的区别。红细胞减少见于造血物质减少（营养不良或吸收不良）、骨髄造血功能低下（再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移）、红细胞破坏或丢失过多（慢性出血、急性失血、溶血性贫血）以及继发性贫血。

3、会导致血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高的是（）。【单选题】

A.苯妥英钠

B.大剂量使用灰黄霉素

C.进行性肌肉营养不良

D.纤维骨炎

E.心绞痛

正确答案:C

答案解析:本题主要考查血生化相关指标的临床意义。碱性磷酸酶（ALP）广泛存在于人体组织和体液中，其中以骨骼、肝等的浓度较高，因此，骨损伤和骨疾病，如选项D，能使血清ALP升高。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）主要存在于心肌、肝肾和骨骼肌，选项C进行性肌肉营养不良会导致AST升高，急性心肌梗死也会导致AST升高，而选项E心绞痛则不会。丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝、肾等组织，一些抗真菌类药物如选项B灰黄霉素的大量使用，会损伤肝细胞，导致ALT升高。血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）主要来自肝胆系统，抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥或乙醇常致GGT升高。

4、会引起粪胆原阳性的疾病有（ ）。【多选题】

A.阻塞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D.胰腺炎

E.胃溃疡穿孔

正确答案:B、C

答案解析:粪胆原大部分在结肠被氧化为尿胆素而被排出体外。粪胆原增加在溶血性黄疸时明显增加，也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症；阻塞性黄疸时，粪胆原明显减少。

5、肝细胞性黄疸可见（ ）。【单选题】

A.总胆红素增高、非结合胆红素增高

B.总胆红素增高、结合胆红素增高

C.非结合胆红素增高、结合胆红素增高

D.结合胆红素/总胆红素<0.2

E.结合胆红素/总胆红素>0.5

正确答案:C

答案解析:本题考查血清胆红素对黄疸类型的鉴别意义。总胆红素(STB)与非结合胆红素(UCB)增高：溶血性黄疽。STB与CB增高：阻塞性黄疸。STB、UCB和结合胆红素(CB)均增高：肝细胞性黄疽。CB/STB比值变化；CB/STB0.5，为阻塞性黄疸。