2022年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、下列选项中属于肾功能检查项目的有（）。【多选题】

A.血清碱性磷酸酶

B.血清总胆固醇

C.血清尿素氮

D.血清总蛋白

E.血肌酐

正确答案:C、E

答案解析:本题主要考查血液生化指标检查的鉴别诊断意义。血肌酐与血清尿素氮测定均可反映肾小球滤过功能，其中血肌酐测定更为准确：血清碱性磷酸酶主要来自肝和骨骼，碱性磷酸酶测定主要用于诊断肝胆和骨骼系统疾病；血清总胆固醇主要用于诊断动脉粥样硬化；血清总蛋白主要反映肝功能。

2、血红蛋白减少常见于（ ）。【单选题】

A.发绀型先天性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.高原病

D.真性红细胞增多症

E.类风湿关节炎

正确答案:E

答案解析:注意血红蛋白减少与红细胞减少的区别：血红蛋白（血色素）是红细胞的主要组成成分，也是红细胞运输和的载体。一方面，因为其增多和减少比红细胞能更好地反映贫血程度，故常作为贫血程度判断的标准；另一方面，血红蛋白的增多与减少大多与红细胞的增减相伴，但是有时两者增减的程度不一致。血红蛋白增多见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、发绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等；剧烈呕吐、严重腹泻、大量出汗、大面积烧伤等，会使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多；以及应用对氨基水杨酸钠、氯喹、维生素K、硝酸甘油等药物，也会导致血红蛋白增多。血红蛋白减少与红细胞减少程度相同的情况，见于急性大失血、再生障碍性贫血、类风湿关节炎以及慢性肾小球肾炎导致的贫血等；血红蛋白减少与红细胞减少程度更严重的情况，见于缺铁性贫血（多由胃溃疡、月经过多、痔疮出血等慢性失血引起）；红细胞减少与血红蛋白减少程度更严重的情况，见于大细胞高色素性贫血，如缺乏维生素、叶酸导致的营养不良性贫血和慢性肝病导致的贫血。

3、上消化道出血可见（ ）。【单选题】

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

正确答案:C

答案解析:阻塞性黄疸时由于胆汁排泄障碍，以致粪胆素减少，甚至缺如，使粪便颜色呈浅灰或呈白陶土色；上消化道出血并在肠内停留时间较长时，因红细胞破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈柏油样。

4、血小板正常值的参考范围是（ ）。【单选题】

A.(100-200)

B.(90-110)

C.(100-300)

D.(200-400)

E.(150-300)

正确答案:C

答案解析:血小板正常值的参考范围是（100-300)。注意红细胞计数的参考值为：男性（4.0-5.5)，女性（3.5-5.0)。

5、会导致血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的是（）。【单选题】

A.苯妥英钠

B.大剂量使用灰黄霉素

C.进行性肌肉营养不良

D.纤维骨炎

E.心绞痛

正确答案:B

答案解析:本题主要考查血生化相关指标的临床意义。碱性磷酸酶（ALP）广泛存在于人体组织和体液中，其中以骨骼、肝等的浓度较高，因此，骨损伤和骨疾病，如选项D，能使血清ALP升高。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）主要存在于心肌、肝肾和骨骼肌，选项C进行性肌肉营养不良会导致AST升高，急性心肌梗死也会导致AST升高，而选项E心绞痛则不会。丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝、肾等组织，一些抗真菌类药物如选项B灰黄霉素的大量使用，会损伤肝细胞，导致ALT升高。血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）主要来自肝胆系统，抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥或乙醇常致GGT升高。