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2022年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题,分为。小编为您整理第九章 中药的合理应用5道练习题,附答案解析,供您备考练习。
1、与磺胺类药物合用,会使其溶解性降低,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿的中药有( )。【多选题】
A.地榆
B.山茱萸
C.陈皮
D.川芎
E.山楂
正确答案:B、C、D、E
答案解析:含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿。
2、患者,女性,39岁。月经不调,带下,腰膝酸软,体弱,服用乌鸡白凤丸,为增其益气血、调经之功,应配合同用的药是( )。【单选题】
A.香砂六君丸
B.大补阴丸
C.平胃散
D.六味地黄丸
E.麦味地黄丸
正确答案:A
答案解析:以乌鸡白凤丸为主药治疗妇女气血不足、月经失调,辅以香砂六君九,以开气血生化之源,增强主药的养血调经之功。
3、联用会加重肾脏毒副作用的是( )。【单选题】
A.地龙与苯妥英钠
B.硼砂与链霉素
C.木瓜与阿司匹林
D.柴胡加龙骨牡蛎汤与卡托普利
E.防风通圣丸与苯巴比妥
正确答案:C
答案解析:碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等,能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,同时增加脑组织中的药物浓度,使耳毒性增加,造成暂时性或永久性耳聋,故长时间联用应进行血药浓度监测。钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、卡托普利等联用,有利于提高对老年高血压病的治疗效果。含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时,可使利福平和阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用。中药麻黄及含麻黄碱的中成药,如止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络九、人参再造丸等有拟肾上腺素作用,具有兴奋受体和收缩周围血管的作用,与镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥等同用则会产生药效的拮抗。
4、硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、亚铁盐类( )。【单选题】
A.与异烟肼联用会降低疗效
B.不能与含雄黄类中成药联用
C.山楂、五味子、山茱萸
D.蜂蜜等含糖较多的中药
E.含鞣质较多的中药或中成药
正确答案:B
答案解析:蜂蜜、饴糖等含糖较多的中药及其制剂,不可与胰岛素、格列本脲等治疗糖尿病的西药同用,以免影响药效。含鞣质较多的中药或中成药,不可与维生素合用,因合用后会在体内产生永久性结合物,并排出体外而丧失药效。含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药,不能与异烟肼联用,因异烟肼分子中含有肼类官能团,与上述中药同服后,既会产生螯合效应,生成异烟肼与钙、铝、镁、铁、铋的螯合物,妨碍机体吸收;又能影响酶系统发挥干扰结核杆菌代谢的作用,从而降低疗效。含雄黄类的中成药,不能与硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐及亚铁盐类西药合服,因雄黄所含硫化砷具有氧化还原性,遇上述无机盐类后即生成硫化砷酸盐沉淀物,既阻止西药的吸收,又使含雄黄类的中成药失去原有的疗效,并有导致砷中毒的可能。
5、与含鞣质多的中药或中成药联用,会形成难溶性鞣酸盐沉淀而不易被吸收的西药有( )。【多选题】
A.奎宁
B.利血平
C.士的宁
D.小檗碱
E.阿托品
正确答案:A、B、C、D、E
答案解析:含鞣质较多的中药或中成药,不可与麻黄碱、小檗碱、士的宁、奎宁、利血平及阿托品类药物合用,因鞣质是生物碱沉淀剂,同用后会结合生成难溶性鞣酸盐沉淀,不易被机体吸收而降低疗效。
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2020-06-05
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