2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第九章 中药的合理应用5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、亚铁盐类（ ）。【单选题】

A.与异烟肼联用会降低疗效

B.不能与含雄黄类中成药联用

C.山楂、五味子、山茱萸

D.蜂蜜等含糖较多的中药

E.含鞣质较多的中药或中成药

正确答案:B

答案解析:蜂蜜、饴糖等含糖较多的中药及其制剂，不可与胰岛素、格列本脲等治疗糖尿病的西药同用，以免影响药效。含鞣质较多的中药或中成药，不可与维生素合用，因合用后会在体内产生永久性结合物，并排出体外而丧失药效。含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药，不能与异烟肼联用，因异烟肼分子中含有肼类官能团，与上述中药同服后，既会产生螯合效应，生成异烟肼与钙、铝、镁、铁、铋的螯合物，妨碍机体吸收；又能影响酶系统发挥干扰结核杆菌代谢的作用，从而降低疗效。含雄黄类的中成药，不能与硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐及亚铁盐类西药合服，因雄黄所含硫化砷具有氧化还原性，遇上述无机盐类后即生成硫化砷酸盐沉淀物，既阻止西药的吸收，又使含雄黄类的中成药失去原有的疗效，并有导致砷中毒的可能。

2、因为新癀片含有解热锁痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片所含有的化学成分是（ ）。【单选题】

A.双氯芬酸 

B.对乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.吲哚美辛

E.安乃近

正确答案:D

答案解析:新癀片功效：清热解毒，活血化瘀，消肿止痛，用于热毒疮血所致的咽喉肿痛、牙痛、胁痛、黄疽、无名肿毒等病证。含西药成分：吲哚美辛。

3、增加药物排泄，导致作用下降的中西药联合用药组是（ ）。【单选题】

A.麻仁丸与红霉素

B.冰硼散与青霉素

C.银杏叶制剂与地高辛

D.大活络丸与异烟肼

E.苓桂术甘汤与普萘洛尔（心得安）

正确答案:B

答案解析:含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，中成药牛黄解毒片（九）、麻仁丸、七厘散等因含有这类中药不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。银杏叶与地高辛合用可促进主动脉内皮细胞内水平，使地高辛的游离血药浓度明显升高，易造成中毒，因此，临床上两者联合使用时应适当降低地高辛剂量，并进行血药浓度的监测。异烟肼、呋喃唑酮等属单胺氧化酶抑制剂，可使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏，贮存于神经末梢中，若同时口服大活络丸、千柏鼻炎片等含有麻黄碱成分的中成药，可促进单胺类神经递质的大量释放，而引起头痛、恶心、呼吸困难等不良反应。冰硼散可使尿液碱化，增加青霉素与磺胺类药物的排泄速度，降低药物有效浓度，抗菌作用明显降低。

4、补中益气汤或葛根汤与抗胆碱酶药联用，属于（ ）。【单选题】

A.降低疗效

B.协同增效

C.降低西药剂量

D.降低西药不良反应

E.增加西药毒副作用

正确答案:B

答案解析:补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酶药联用，治肌无力疗效较好。可协同增效。

5、与磺胺类西药同服，影响磺胺的排泄，严重可发生中毒性肝炎的中药有（ ）。【多选题】

A.虎杖

B.朱砂

C.大黄 

D.诃子

E.五倍子

正确答案:A、C、D、E

答案解析:含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等，不能与磺胺类西药同服，因鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血及肝内磺胺类药浓度增高，严重者可发生中毒性肝炎。