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中医执业医师诊断学基础：实验室诊断

6、脑脊液检查的适应证应除外

A、疑有颅内出血

B、有脑膜刺激症状需明确诊断者

C、疑有颅内压显著增高

D、疑有中枢神经系统恶性肿瘤

E、有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者

7、下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是

A、AST

B、γ-GT

C、ALT

D、AFP

E、ALP

8、SLE患者血清中有多种抗体，其中阳性率可达95%以上，但特异性较差的为

A、类风湿因子(RF)

B、抗核抗体(ANA)

C、LE因子

D、抗磷脂抗体

E、抗酸性核蛋白抗体

9、内生肌酐清除率测定是反映

A、近端肾小管排泌功能

B、远端肾小管排泌功能

C、肾小球滤过功能

D、肾脏浓缩稀释功能

E、肾血流量

10、莫氏试验是

A、酚红排泌试验

B、血清尿素氮、血清肌酐测定

C、内生肌酐清除率测定

D、浓缩稀释试验

E、对氨马尿酸盐清除率试验

答案：

6、【正确答案】 C

【答案解析】脑脊液检查的适应证：

(1)有脑膜刺激症状需明确诊断者。

(2)疑有颅内出血。

(3)疑有中枢神经系统恶性肿瘤。

(4)有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者。

(5)中枢神经系统手术前的常规检查。

【该题针对“浆膜腔穿刺液检查、脑脊液检查”知识点进行考核】

7、【正确答案】 D

【答案解析】血清甲胎蛋白(AFP)测定的临床意义：

(1)原发性肝癌：AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物，血清中AFP>300μg/L可作为诊断阈值。

(2)病毒性肝炎、肝硬化 AFP可有不同程度的增高，但常<300μg/L。

(3)生殖腺胚胎肿瘤、胎儿神经管畸形 AFP可增高。

【该题针对“免疫学检查”知识点进行考核】

8、【正确答案】 B

【答案解析】抗核抗体(ANA)临床意义：

(1)ANA阳性：①多见于未经治疗的系统性红斑狼疮(SLE)，阳性率可达95%以上，但特异性较差。②药物性狼疮、混合性结缔组织病、原发性胆汁性肝硬化、全身性硬皮病、多发性肌炎等患者的阳性率也较高。③其他自身免疫性疾病：如类风湿性关节炎、桥本甲状腺炎等也可呈阳性。

(2)荧光类型：根据细胞核染色后的荧光类型，ANA可分为均质型、边缘型、颗粒型、核仁型4种。

【该题针对“免疫学检查”知识点进行考核】

9、【正确答案】 C

【答案解析】内生肌酐清除率(Ccr)测定：Ccr是指肾脏在单位时间内把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去。Ccr是测定肾小球滤过功能最常用的方法，也是反映肾小球滤过功能的主要指标。

【该题针对“肾功能检查”知识点进行考核】

10、【正确答案】 D

【答案解析】莫氏试验可了解肾脏的稀释--浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。

【该题针对“肾功能检查”知识点进行考核】

本次分享结束，小伙伴们，机会都是留给有准备的人，别人都在努力的奋斗，你还有什么理由不加油呢！考试在一天天靠近，大家可要抓紧时间复习！