北京：医药分开了用药便宜了

《北京市医药分开综合改革实施方案》于3月22日正式发布，并将于4月8日全面实施。

《实施方案》提出，到2017年年底，以行政区为单位，北京市公立医院药占比力争降到30%左右，百元医疗收入中消耗的卫生材料降到20元以下，2020年将进一步优化，公立医院医疗费用增长稳定在合理水平。

4月8日起，北京市参加改革的医疗机构将全部取消药品15%的加成，所有药品实行零差率销售。

作为首都，北京医改具有风向标意义。这项改革将会给行业带来哪些影响？

专家表示，此次医药分开，取消药品加成，这种“断臂”式改革旨在倒逼公立医院停止“以药养医”，将药品在医院以进价销售，切断医院和药品之间的关系，进而促使医院探索“依靠优质诊疗服务求生存求发展”的运行机制。

改革方案实施后，凡是进入北京市医保的药品都必须经过阳光采购平台采购。

据介绍，实施阳光采购之后，药品价格平均降幅在8%左右。以先期试点的北京朝阳医院为例，该院2012年取消15%的药品加成，改革后该院的药品降幅在8%左右。新参与改革的医院，改革后药品降幅则会包括15%的药品加成和8%左右的药品价格降低两部分，药费总体降幅为20%左右。

“医药分开”对执业药师的影响

“医药分开”后，药店的工作人员将面临大量处方药药方，甚至包括注射剂、精神类、麻醉类药品等。这种情况下，对药店药师的能力要求就更高了。

众所周知，目前高校药学（中药学）本科、硕士、博士毕业生的就业目标主要在研发、其次是使用、然后是生产，极少考虑流通领域。所以提高执业药师的准入门槛、提升报考条件势在必行。

目前，社会对执业药师的认知度很低，公众称其为“卖药的”，仅从这个称呼上来看，就能感觉到对其行业的轻视。

以上出现的问题都是需要解决的。如果这些问题得不到解决，公众如何放心将自己的健康交托到药师手中呢，基本的信任建立不起来，可能“看病难、看病贵”问题没有解决，又出现了新的矛盾。

如果“医药分开”，药师承担的责任和发挥的作用将日渐增强，提升准入门槛是必然趋势。对于每一位考生来讲，抓住每一次备考机会，不要抱着能蒙混过关的心态应试，建立全面的知识体系方能顺利通过执药考！

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