2025年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十一章 神经系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动、行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量并加用苯海索的治疗方案。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.苄丝肼

C.苯海索

D.氨氯地平

E.缬沙坦

正确答案:A

答案解析:左旋多巴易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动症）；用药应个体化且不宜突然停药。

2、胆碱酯酶抑制剂，用于轻-重度AD治疗的药物是（）。【单选题】

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.美金刚

E.苯海索

正确答案:A

答案解析:本题考查抗老年痴呆（AD）药物的作用机制和用药选择。抗老年痴呆药物多数是胆碱酯酶抑制剂，减少乙酰胆碱的分解，增加大脑内乙酰胆碱含量。帕金森病患者是乙酰胆碱功能和多巴胺功能的失衡，乙酰胆碱功能过强和多巴胺功能相对降低，部分帕金森病患者会同时患有老年痴呆。同时需要注意，很多中枢神经系统疾病不是由单一的原因所引起，很多复杂机制至今尚未清楚。卡巴拉汀是胆碱酯酶抑制剂，适合AD和帕金森病的轻-中度痴呆患者。多奈哌齐适合轻-重度AD患者，而加兰他敏适合早期AD患者。

3、容易引起体重增加的抗焦虑药物是（）。【单选题】

A.米氮平

B.曲唑酮

C.文拉法辛 

D.氟西汀

E.丁螺环酮

正确答案:A

答案解析:本题考查米氮平的不良反应。该药能促进食欲，导致体重增加；能使患者胆固醇升高；造成性功能障碍。

4、关于服用复方左旋多巴的注意事项，错误的是（）。【单选题】

A.与苯海索合用时，需间隔2~3h

B.尽量少食蛋白质食物，或者间隔2~3h服用

C.蚕豆可增加左旋多巴疗效，适当食用蚕豆可以减少复方左旋多巴的用量

D.与单胺氧化酶抑制剂司来吉兰合用，可延长药效，使药效增强

E.早期使用小剂量复方左旋多巴治疗的患者，当症状改善不明显时，此时加大剂量无效

正确答案:E

答案解析:本题考查复方左旋多巴的用药注意事项。治疗帕金森病主要是平衡胆碱能神经和DA能神经活动，苯海索是抑制胆碱能神经功能，左旋多巴是加大DA能神经功能，两者合用会导致两个作用再一次失衡，所以需间隔使用。蛋白质食物会影响左旋多巴作用。蚕豆可减少左旋多巴代谢，延长其作用时间。单胺氧化酶抑制剂可以减慢DA代谢。当小剂量复方左旋多巴治疗无效时，可增大剂量或者联合应用其他作用机制的帕金森病治疗药物。

5、具有抗组胺机制，可改善睡眠状况的抗抑郁药物是（）。【单选题】

A.硝西泮

B.唑吡坦

C.雷美尔通

D.阿戈美拉汀

E.多塞平

正确答案:E

答案解析:三环类抗抑郁药多塞平通过抗组胺作用改善睡眠。