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2024年执业药师考试《综合知识与技能(药学,中药学》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、患者,男,48岁。入院诊断为细菌性脑膜炎给予万古霉素联合头孢曲松经验性治疗,在静滴过程中出现红人综合征。对用药有关问题的分析,正确的有()。【多选题】
A.万古霉素与头孢曲松发生相互作用引起红人综合征入
B.万古霉素可引起红人综合征
C.0.5g万古霉素静脉滴注时间应在1小时以上
D.万古霉素应快速滴注以保证疗效
E.每1g万古霉素至少用200ml溶媒稀释,静滴时应避光
正确答案:B、D
答案解析:万古霉素不宜直接静脉注射或肌内注射,滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现“红人综合征”),0.5g至少滴注1小时,单次剂量超过1g输液时间应延长到1.5~2小时。
2、处方中外文缩写St代表()。【单选题】
A.微克
B.必要时
C.临睡时
D.餐后
E.立即
正确答案:E
答案解析:μg指微克;prn指必要时;hs指临睡时;St指立即;pc指餐后。
3、患者,男,64岁。夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐,急诊入院。经影像学检查,诊断为缺血性脑卒中,距发病已7小时,可采用的治疗方案有()。【多选题】
A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注St
B.阿司匹林肠溶片100mg嚼服St
C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St
D.甘露醇注射液250ml快速静滴q6h
E.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St
正确答案:C、D、E
答案解析:距离发病三个小时内应进行溶栓治疗,使用溶栓药物。阿司匹林肠溶片100mg属于维持治疗。阿替普酶给药时间窗为发病后3小时内。
4、该患者最可能的临床诊断是()。【单选题】
A.支气管哮喘
B.胃溃疡
C.心绞痛
D.胃食管反流病
E.幽门梗阻
正确答案:D
答案解析:胃食管反流病的临床表现,①典型的反流症状灼热、反酸和胸痛。②食管外症状:反流的酸雾可引起肺、口咽炎症,咽炎、慢性咳嗽、声嘶、口腔溃疡、齲齿、哮喘及咽部异物感等食管外症状。因此,该患者最可能的临床诊断是胃食管反流病。
5、患者,女,27岁。确诊慢性乙型肝。炎3年,近日化验结果:HBV-DNA2 x scopies/ml,ALT122U/L。拟予以抗病毒治疗,首选的药物是()。【单选题】
A.阿糖腺苷
B.恩替卡韦
C.泛昔洛韦
D.利巴韦林
E.膦甲酸钠
正确答案:B
答案解析:目前抗乙肝的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。恩替卡韦属脱氧鸟苷类似物。治疗上推荐首选安全性好、耐药屏障高的药物,如替诺福韦和恩替卡韦。
6、患者向药师咨询,停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中,正确的是()。【单选题】
A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕
B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕
C.复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕
D.长效避孕药停药后即可备孕
E.长效避孕药停药3个月后方可备孕
正确答案:B
答案解析:由于复方短效口服避孕药激素含量低,停药后即可妊娠,不影响子代生长与发育。长效避孕药内含激素成分及剂量与短效避孕药有很大不同,停药6个月后妊娠安全。
7、患者,男,65岁。糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏小鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是()。【单选题】
A.超适应证用药
B.剂型选用不合理
C.存在有风险的药物相互作用
D.有用药禁忌证
E.重复用药
正确答案:E
答案解析:维C银翘片与酚麻美敏片共同含有对乙酰氨基酚成分,故属于重复用药。
8、长期应用糖皮质激素后的实验室检查结果常会出现()。【单选题】
A.中性粒细胞减少
B.淋巴细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.淋巴细胞减少
E.红细胞增多
正确答案:D
答案解析:淋巴细胞减少多见于传染病的急性期、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外,发生各种中性粒细胞増多症时,淋巴细胞相对减少。
9、患者计划口服避孕药避孕,可能增加避孕失败风险的药物是()。【单选题】
A.卡马西平
B.二甲双胍
C.丙戊酸钠
D.阿卡波糖
E.复合维生素B
正确答案:A
答案解析:卡马西平与雌激素、含雌激素的避孕药、环孢素、左甲状腺素或奎尼丁合用时,这些药的效应都会降低,故用药应做调整。
10、艾滋病抗病毒治疗强调多种药物联合治疗,俗称”鸡尾酒疗法”,目前国内免费治疗的一线方案是()。【单选题】
A.拉米夫定+替诺福韦+齐多夫定
B.替诺福韦+依非韦伦+雷特格韦
C.齐多夫定+依非韦伦+利托那韦
D.拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平
E.恩替卡韦+奈韦拉平+利托那韦
正确答案:D
答案解析:艾滋病抗病毒药物治疗强调要多种药物联合治疗,俗称“鸡尾酒疗法”。但尚不能彻底清除病毒,患者需要终生用药。拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平是目前国内免费治疗的一线方案。
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