2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法，正确的有（）。【多选题】

A.红霉素可抑制肝药酶活性，与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度

B.克拉霉素为肝药酶抑制剂，与华法林合用可增强华法林的抗凝活性

C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用，可增加Q-T间期延长的风险

D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用，可增加肝毒性

E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查大环内酯类的药物相互作用。红霉素、红霉素酯化物、克拉霉素可抑制肝药酶，与卡马西平、芬太尼、西沙必利、环孢素、地高辛、华法林、茶碱类、洛伐他汀等合用，可增加上述药的血浆浓度。静脉快速滴注大环内酯类药物可发生心脏毒性，主要表现为心电图复极异常、心律失常、Q-T间期延长及尖端扭转型室性心动过速，甚至可发生晕厥或猝死。与其他肝毒性药合用可能增强肝毒性。大剂量应用或与耳毒性药合用，尤其肾功能不全者可能增加耳毒性。阿奇霉素可能增强抗凝血药的作用，合并使用时，应严密监测凝血酶原时间。服用抗酸剂或受体阻断剂后即服本品可增加地红霉素的吸收。与氯霉素或林可霉素合用，因竞争药物的结合位点，产生拮抗作用。

2、属于黏痰溶解药的典型不良反应的是（）。【多选题】

A.体位性低血压

B.嗜睡

C.心动过速

D.支气管痉挛

E.遗尿

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查黏痰溶解药的典型不良反应。这些不良反应有：偶见支气管痉挛、遗尿、体位性低血压、心动过速、心悸、颅内高压、异常心电图。

3、现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每日2次，已4个月，症状缓解。近2周来，每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是（）。【单选题】

A.改用地塞米松静注

B.改用泼尼松口服

C.加用抗IgE治疗

D.加用白三烯受体阻断剂

E.碳酸氢钠口服

正确答案:D

答案解析:本题考查治疗哮喘的用药原则。根据表现，患者现阶段的治疗从急性期治疗过渡到预防和长期治疗。白三烯受体阻断剂可应用于不同类型的哮喘患者，或单独应用于轻度、持续哮喘的治疗，预防高剂量吸入性糖皮质激素减量时哮喘的恶化，还可对吸入性糖皮质激素产生明显的协同效应，并可减少糖皮质激素的用量，从而减少激素长期应用带来的不良反应。

4、患者，男，55岁，诊断为良性前列腺增生症，服用非那雄胺片治疗，最有可能发也的与用药相关的不良反应是（）。【单选题】

A.体位性低血压

B.心悸

C.性欲减退

D.脱发

E.血压升高

正确答案:C

答案解析:本题考查非那雄胺的常见不良反应。5α还原酶抑制剂可使血浆DHT的浓度降低65%~70%，前列腺中DHT浓度降低85%~90%，因此，5α还原酶抑制剂的非那雄胺、依立雄胺和度他雄胺用后常见不良反应有性欲降低、勃起功能障碍等反应，且随疗程而渐少，半数性欲和勃起功能障碍者的反应可渐消失。

5、α-葡萄糖苷酶抑制剂可使HbA1c下降（）。【单选题】

A.0.3%~0.5%

B.0.5%~0.8%

C.0.3%~1.5%

D.1%~2%

E.1.6%~2.5%

正确答案:B

答案解析:本题考查口服降糖药物降HbA1c的作用水平。α-葡萄糖苷酶抑制剂可使HbA1c下降0.5%~0.8%。

6、与袢利尿剂合用可促进体位性低血压发生的是（）。【单选题】

A.庆大霉素

B.阿司匹林

C.格列齐特

D.地塞米松

E.吗啡

正确答案:E

答案解析:本题考查袢利尿剂的药物相互作用。与氨基糖苷类抗生素和第一、二代头孢菌素类痛药合用，可促进体位性低血压的发生；肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素B等可加剧电解质紊乱，引发低钾血症。 

7、癫痫治疗的原则不包括（）。【单选题】

A.根据癫痫发作类型选择用药

B.尽量单药治疗

C.个体化治疗

D.长期监控

E.开始治疗即可联合用药

正确答案:E

答案解析:本题考查抗癫痫药的用药监护。根据癫痫发作类型选择用药、尽量单药治疗、个体化治疗、长期监控为癫痫治疗的基本原则。

8、头孢曲松不宜与（）直接混合使用。【多选题】

A.葡萄糖酸钙

B.氯化钙

C.复方氯化钠注射液

D.乳酸钠林格注射液

E.复方乳酸钠葡萄糖注射液

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查头孢曲松的注意事项。葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液（组分为氯化钠、氯化钾和氯化钙）、乳酸钠林格注射液（主要组分为乳酸钠、氯化钠、氯化钾、氯化钙）、复方乳酸钠葡萄糖注射液（主要组分为乳酸钠、氯化钠、氯化钾、氯化钙、无水葡萄糖）均为含钙注射液，头孢曲松与含钙剂注射液直接混合，其结构中具有的羧酸钠和酰胺钠等阴离子基团极易与钙离子形成不溶性沉淀，发生头孢曲松钙白色细微浑浊或沉淀，阻塞毛细血管，在组织中沉积并形成肉芽肿，增加发生胆、肾、心、肺结石的危险性，严禁与含钙注射液混合（尤其儿童）。

9、慢乙酰化患者需减量的药物是（）。【单选题】

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

E.对氨基水杨酸钠

正确答案:A

答案解析:本题考查异烟肼的注意事项。慢乙酰化患者使用异烟肼时较易产生不良反应，故宜用较低剂量。

10、抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损的是（）。【单选题】

A.两性霉素B

B.米卡芬净

C.氟胞嘧啶

D.特比萘芬

E.伊曲康唑

正确答案:D

答案解析:本题考查抗真菌药的作用机制。多烯类（如两性霉素B）、唑类（如伊曲康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等均可损害真菌细胞膜的屏障作用。但具体机制又有所不同。（1）多烯类药可与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，引起细胞内重要物质（钾离子、核苷酸、氨基酸等）外滿，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。（2）唑类抗真菌药主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。（3）丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。（4）米卡芬净抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。（5）氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成。