2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第十章 抗菌药物5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、关于氨基糖苷类药物作用特点的说法，错误的是（）。【单选题】

A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞壁黏肽的合成

B.氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂

C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用

D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性

E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应

正确答案:A

答案解析:本题考查氨基糖苷类药物的作用特点。氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受阻。

2、禁用于18岁以下儿童的抗菌药物是（）。【单选题】

A.青霉素类

B.氟喹诺酮类

C.大环内酯类

D.头孢菌素类

E.林可霉素类

正确答案:B

答案解析:本题考查氟喹诺酮类抗菌药物的禁忌证。在动物试验中发现氟喹诺酮类药可引起幼龄动物软骨关节病变（损伤和水疱），但在人类中尚未发现，少数病例出现严重关节疼痛和炎症。因此，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。

3、与抗酸剂合用，可增加吸收的药物是（）。【单选题】

A.四环素

B.米诺环素

C.多西环素

D.金霉素

E.地红霉素

正确答案:E

答案解析:本题考查大环内酯类、四环素类抗菌药物的相互作用。四环素、米诺环素、多西环素、金霉素等四环素类抗菌药物与抗酸剂如碳酸氢钠合用时，可使前者吸收减少，活性减低。地红霉素在服用抗酸剂后即服，可增加地红霉素的吸收。

4、以下药物不属于第一线抗结核药的是（）。【单选题】

A.异烟肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.卷曲霉素

正确答案:E

答案解析:本题考查抗结核分枝杆菌药的分类根据疗效、毒副作用和患者耐受情况，把抗结核病药物分为第一线和第二线两大类。第一线抗结核药：异烟肼、利福平及其类似物、吡唪酰胺、乙胺丁醇和链霉素；第二线抗结核药：新一代氟喹诺酮类药物（如莫西沙星、左氧氟沙星）、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。与第一线药物相比，第二线抗结核药或疗效较差或毒副作用较多、较重，故为结核病的次选药物。

5、与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性的是（）。【单选题】

A.两性霉素B

B.米卡芬净

C.氟胞嘧啶

D.特比萘芬

E.伊曲康唑

正确答案:A

答案解析:本题考查抗真菌药的作用机制。多烯类（如两性霉素B）、唑类（如伊曲康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等均可损害真菌细胞膜的屏障作用。但具体机制又有所不同。（1）多烯类药可与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，引起细胞内重要物质（钾离子、核苷酸、氨基酸等）外滿，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。（2）唑类抗真菌药主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。（3）丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。（4）米卡芬净抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。（5）氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成。