2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第十章 抗菌药物5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、莫西沙星可能导致的典型不良反应有（）。【多选题】

A.跟腱炎、跟腱断裂

B.视网膜脱落

C.尖端扭转性室性心律失常

D.幻觉、失眠

E.光敏性皮炎

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查莫西沙星的典型不良反应。喹诺酮类可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、加昝沙星可致血糖紊乱，尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱。某些氟喹诺酮类药服用后，患者于日光下暴晒会产生中等程度的光敏反应。精神和中枢神经系统不良反应发生率为17%，表现为头痛、疲倦、昏厥、失眠、耳鸣或嗜睡等症状；严重的不良反应包括抑郁、兴奋亢进、幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等，甚至自杀和伤人。氟喹诺酮类药可引起心电图Q-T间期延长和尖端扭转性室性心律失常。其中由莫西沙星所引起Q-T间期延长的发生机制与折返有关，带来心脏复极化相关变化，因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致所引起。

2、若患者不能耐受万古霉素时，可选择替代的药物是（）。【单选题】

A.阿米卡星

B.替考拉宁

C.头孢曲松

D.头孢哌酮

正确答案:B

答案解析:本题考查替考拉宁的适应证。替考拉宁用于：（1）各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类及头孢素类抗生素治疗或上述抗生素治疗失败的严堂葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。（2）敏感菌金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌（包括对甲氯西林敏感及耐药菌）、链球菌、肠球菌、李斯特菌、棒状杆菌、艰难梭状芽孢杆菌、消化链球菌等所致的感染，包括下呼吸道感染、泌尿道感染、败血症、心内膜炎、腹膜炎、骨关节感染、皮肤软组织感染。（3）作为万古霉素和甲硝唑的替代药。

3、可能使患者在日晒出现光敏现象的是（）。【单选题】

A.阿米卡星

B.克拉霉素

C.头孢氨苄

D.阿莫西林

E.多西环素

正确答案:E

答案解析:部分四环素类（多西环素、米诺环素、美他环素、地美环素）使用后，患者可能在日晒时有光敏现象，系由药物汇集于皮内所致，表现为日晒斑加玄，早期以手足、口鼻的刺麻等感觉异常为主，继之在裸露的部位出现红斑，偶见大疱，数日或数周后可消失；少数病例出现丘疹性皮疹和荨麻疹，约25%发生光敏反应者出现指（趾）甲松动。

4、抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物是（）。【单选题】

A.头孢米诺

B.磺胺甲噁唑甲氧苄啶

C.利福喷丁

D.头孢吡肟

E.依替米星

正确答案:E

答案解析:氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受阻。

5、以下关于氨基糖苷类药物的叙述，正确的有（）。【多选题】

A.不能与β-内酰胺类混入同一容器内使用

B.使用本类药时应注意定期监测患者尿常规、肾功能、听力等

C.早产儿及新生儿使用该类药品时，药物易在体内积蓄而产生毒性反应

D.具有抗生素后效应

E.具有首剂现象

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查氨基糖苷类药物的药物相互作用及用药监护。氨基糖苷类药物与β-内酰胺类混合时可致相互灭活，故联合用药时应在不同部位给药，两类药不能混入同一容器内。氨基糖苷类药物具有耳毒性及肾毒性，使用本类药时应注意定期监测患者尿常规、肾功能、听力等。氨基糖苷类药物在儿科中应慎用，尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，药物易在体内积蓄而产生毒性反应。氨基糖苷类药物具有抗生素后效应，这种效应是指细菌在接触抗生素后虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。氨基糖苷类药物还具有首剂现象，这种现象指细菌与药物首次接触时，能迅速被药物杀死，当细菌再次或多次接触同一祌药物时，抗菌效果明显下降。