2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，54岁，因出现午后低热、乏力、盗汗就诊，诊断为肺结核，给予抗结核治疗。下列药师对患者的用药指导，正确的有（）。【多选题】

A.症状缓解后即可停药

B.应规律、全程用药

C.限制高蛋白和维生素的摄入

D.注意消毒与隔离

E.告知用药注意事项及不良反应

正确答案:B、C、E

答案解析:结核分枝杆菌具有生命力顽强、耐药性产生快等特点，所以治疗肺结核须坚持“早期、联合、适量、规律和全程”的原则，不能随意停药；目前的短程联合治疗方案为服药半年，前2个月服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇4种药物，后4个月服用异烟肼、利福平2种药物。患者应补充蛋白质和维生素来增强体质。肺结核具有传染性，患者需要隔离，其所接触的环境和物品需要消毒处理，或者焚烧。抗结核药毒副作用均较大，应告知患者做好心理准备。

2、联合应用，可以抵消心率变化副作用的组合药物是（）。【单选题】

A.卡托普利联合氢氯噻嗪

B.氨氯地平联合氯沙坦

C.硝苯地平联合氢氯噻嗪

D.硝苯地平联合普萘洛尔

E.氯沙坦联合普萘洛尔

正确答案:D

答案解析:本题考查高血压治疗的联合用药。A组药物卡托普利引起高血钾，氢氯噻嗪引起低血钾。B组氨氯地平引起足踝部水肿，氯沙坦可消除足踝部水肿。C组硝苯地平扩张脑血管，氨氯噻嗪降低血容量，合用可降低脑卒中发生风险。D组硝苯地平引起心率加快，普萘洛尔减慢心率。E组氯沙坦和普萘洛尔联合治疗心力衰竭效果显著。

3、有恶心、呕吐，排黑便不良反应的药物是（）。【单选题】

A.维生素AD复方制剂

B.维生素C

C.葡萄糖酸钙

D.硫酸亚铁

E.氨基酸

正确答案:D

答案解析:硫酸亚铁是治疗贫血药物，可产生黑便、胃肠道蠕动减慢、恶心、呕吐等不良反应。

4、长期使用，容易发生周围神经炎，需要同服维生素的是（）。【单选题】

A.异烟肼

B.利福平

C.对氨基水杨酸钠

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

正确答案:A

答案解析:异烟肼可导致周围神经炎，服用维生素可以预防治疗。

5、用于痛风急性期镇痛的首选药是（）。【单选题】

A.泼尼松

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.非布司他

E.对乙酰氨基酚

正确答案:E

答案解析:本题考查痛风治疗。痛风发作分为急性期和间歇期。治疗方法为：①急性期：抗炎、止痛治疗。如首选抗炎药物秋水仙碱，止痛药NSAID如对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、尼美舒利等，糖皮质激素抗炎作为次选。急性期不能采用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄方法进行治疗，因为将会造成尿酸分布更加广泛，加重病情。②间歇期：抑制尿酸生成、促进尿酸排泄。抑制尿酸生成药物有别嘌醇、非布司他；促进尿酸排泄药物有丙磺舒、苯溴马隆。这些药物在痛风急性期禁止使用，但在间歇期发生急性发作时，则不需停药，只需在此基础上加服秋水仙碱和NSAID。

6、抑制去甲肾上腺素和5-HT再摄取，禁与单胺氧化酶抑制剂合用的药物是（）。【单选题】

A.艾司唑仑

B.丁螺环酮

C.阿米替林

D.氟西汀

E.文拉法辛

正确答案:E

答案解析:本题考查抗焦虑药物的作用机制和特点。焦虑症患者通常合并抑郁症，所以治疗药物和抑郁症治疗药物基本相同。治疗药物从作用机理上分，主要有提高肾上腺素能神经功能药物和提高5-HT能神经功能药物：①受体部分激动剂：如丁螺环酮、坦度螺酮，缺点是起效慢。②选择性5-HT再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰。选择性抑制5-HT在神经末梢突触部位的再摄取，提高突触间隙5-HT浓度，提高5-HT能神经功能，缺点也是起效慢。③5-HT和NE再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀。④三环类药物：如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林等。作用机制其实也是5-HT和NE再摄取抑制剂，但临床习惯称之为三环类药物。⑤NE和特异性5-HT能药物：如米氮平。⑥5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂：如曲唑酮，能抑制5-HT再摄取，但同时也能拮抗5-HT受体。以上药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用，否则将导致5-HT综合征。

7、MHT疗法（绝经激素治疗）的禁忌证不包括（）。【单选题】

A.原因不明的阴道流血女性

B.乳腺癌患者

C.有血栓风险疾病患者

D.严重肝肾功能障碍者

E.绝经不到10年，伴有骨质疏松症患者

正确答案:E

答案解析:本题考查MHT疗法的适应证和禁忌证。该疗法给予外源性激素以预防或治疗因绝经引起的相关疾病，如骨质疏松症、抑郁症等，无症状者则不需治疗。因雌激素能引起血栓风险、肝毒性等不良反应，所以禁用于原因不明的阴道流血患者，血栓栓塞性疾病患者、严重肝肾功能障碍者、乳腺癌患者。适用于绝经后骨质疏松症患者。

8、治疗过敏性鼻炎，不引起嗜睡的受体拮抗剂是（）。 【单选题】

A.麻黄碱

B.氯雷他定

C.孟鲁司特

D.倍氯米松

E.赛庚啶

正确答案:B

答案解析:本题考查过敏性鼻炎的治疗药物。过敏性鼻炎可选用抗组胺药物（受体拮抗剂，如氯苯那敏、赛庚啶、氯雷他定、西替利嗪等）、糖皮质激素类药物（布地奈德、倍氯米松鼻喷雾剂、泼尼松口服制剂）、白三烯受体阻断剂（孟鲁司特）、鼻黏膜血管收缩药等。其中，氯雷他定、西替利嗪不具有嗜睡作用。

9、由于可造成腹泻而导致失水，服用后需要大量饮水的是（）【单选题】

A.氨茶碱

B.依替膦酸二钠

C.苯溴马隆

D.磺胺甲噁唑

E.熊去氯胆酸

正确答案:E

答案解析:本题考查饮水对药效的影响。氨茶碱具有利尿作用，依替膦酸二钠刺激食管且属于盐类药物， 苯溴马隆促进尿酸盐溶解排出，磺胺类药可产生结晶尿，熊去氧胆酸促进胆汁分泌、容易造成腹泻。上述药物服用后均需要大量饮水。

10、诊断为社区获得性肺炎的首要依据是（）。【单选题】

A. 咳嗽、咳痰

B.发热

C.肺实变体征和（或）可闻及湿性啰音

D.胸部X线检迸显示片状、斑片状没润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液

E.WBC＞10x/L或＜4x/L

正确答案:D

答案解析:本题考查社区获得性肺炎的诊断依据。首要依据是D，然后加上A、B、C、E四项中的任何一项，即可确诊为社区获得性肺炎。