2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第五章 循环系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、可用于治疗房颤控制心室率、高血压、心绞痛及慢性心力衰竭的是（）。【单选题】

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.美西律

D.利多卡因

E.美托洛尔

正确答案:E

答案解析:本题考查抗心律失常药物的适应证。（1）美西律与其他抗心律失常药可能有协同作用，可用于顽固心律失常，但不宜与其他Ⅰb类药合用。（2）普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速，预激综合征者伴室上性心动过速，心房扑动或心房颤动的预防，各类早搏。（3）维拉帕米用于心绞痛，室上性心律失常，原发性高血压；注射液用于快速阵发性室上性心动过速的转复，心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。（4）美西律用于慢性室性心律失常。（5）普鲁卡因胺用于危及生命的室性心律失常。（6）美托洛尔用于高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心房颤动控制心室率、甲状腺功能亢进、心脏神经症、慢性心力衰竭、室上性快速型心律失常，预防和治疗急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速型心律失常和胸痛。

2、抗心律失常药物中导致尖端扭转型室性心动过速最常见的是（）。【单选题】

A.丙吡胺

B.卡托普利

C.利多卡因

D.洋地黄

E.普罗帕酮

正确答案:A

答案解析:尖端扭转型室性心动过速以Ⅰa类药（奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺）、Ⅲ类药索他洛尔最为常见。

3、与CCB合用可缓解下肢水肿的是（）。【单选题】

A.美托洛尔

B.地高辛

C.缬沙坦

D.利血平

E.依那普利

正确答案:E

答案解析:本题考查CCB不良反应的处理。ACEI主要扩张小静脉，并增加静脉床容量，与CCB作用协同，并减轻体液淤积，缓解下肢水肿。

4、不属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物作用特点是（）。【单选题】

A.ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者

B.ACEI对肾脏有保护作用

C.ACEI可引起反射性心率加快

D.ACEI可改善左心室功能

E.ACEI能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平

正确答案:C

答案解析:本题考查ACEI的药理特点。ACEI是20世纪80年代发展起来的一类抗高血压药和抗心力衰竭药。药理作用可概括为：（1）抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ（AngⅡ），扩张血管，降低血压，减轻心脏后负荷，保护靶器官功能；（2）改善左心室功能，增加左室射血分数和心脏指数，可延缓血管壁和心室壁肥厚；（3）扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量。同时增加肾血流量，增加肾小球滤过率，利于尿钠的排泄，使体液总量减少，也有助于左心室功能的改善；（4）调节血脂和清除氧自由基；（5）保护肾功能，应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症。妊娠期妇女、高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者、有血管神经性水肿病史者禁用。

5、属于非选择性β受体阻断剂的是（）。【单选题】

A.普萘洛尔

B.卡维地洛

C.奈必洛尔

D.美托洛尔

E.沙丁胺醇

正确答案:A

答案解析:本题考查β受体阻断剂的主要类型及代表药物，需掌握。根据受体选择性的不同，β受体阻断剂可分为三类：（1）非选择性β受体阻断剂（普萘洛尔）竞争性阻断和受体，进而导致对糖、脂代谢和肺功能的不良影响，阻断血管上的受体，相对兴奋α受体，增加周围动脉的血管阻力。（2）选择性受体阻断剂（比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔）特异性阻断受体，对受体的影响相对较小，适于肺部疾病患者或外周循环受损的患者。（3）有周围血管舒张功能，兼有阻断受体而产生周围血管舒张作用的β受体阻断剂有卡维地洛、拉贝洛尔；通过激动受体而增强NO释放产生周围血管舒张作用的有奈必洛尔。