2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十一章 神经系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、治疗癫痫持续状态，首选的药物是（）。【单选题】

A.注射用丙戊酸钠

B.卡马西平片

C.苯巴比妥片

D.苯妥英钠片

E.地西泮注射液

正确答案:E

答案解析:地西泮可增强神经突触前抑制，抑制皮质-背侧丘脑和边缘系统的致痫灶所致癫痫放电活动的扩散，但不能消除病灶的异常放电活动，用于癫痫持续状态的首选治疗，需静脉注射给药。

2、对于蛛网膜下腔出血患者，采取降压治疗的前提是（）。【单选题】

A.收缩压＞200mmHg

B.收缩压＞180mmHg

C.收缩压＞160mmHg

D.收缩压＞140mmHg

E.收缩压＞120mmHg

正确答案:B

答案解析:本题考查蛛网膜下腔出血的降压治疗。脑出血和蛛网膜下腔出血的降压治疗指征不完全相同。脑出血是血压≥200/110mmHg时开始降压，降至180/105mmHg左右，收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHg时则需要升压。蛛网膜下腔出血则是收缩压＞180mmHg即需降压，并需降至收缩压在160mmHg以下。

3、属于5-HT/NE再摄取抑制剂的药物是（）。【单选题】

A.文拉法辛

B.丁螺环酮

C.曲唑酮

D.帕罗西汀

E.米氮平

正确答案:A

答案解析:焦虑症患者通常合并抑郁症，所以治疗药物和抑郁症治疗药物基本相同。治疗药物从作用机理上分，主要有提高肾上腺素能神经功能药物和提高5-HT能神经功能药物：①受体部分激动剂：如丁螺环酮、坦度螺酮，缺点是起效慢。②选择性5-HT再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰。选择性抑制5-HT在神经末梢突触部位的再摄取，提高突触间隙5-HT浓度，提高5-HT能神经功能，缺点也是起效慢。③5-HT和NE再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀。④三环类药物：如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林等。作用机制其实也是5-HT和NE再摄取抑制剂，但临床习惯称之为三环类药物。⑤NE和特异性5-HT能药物：如米氮平。⑥5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂：如曲唑酮，能抑制5-HT再摄取，但同时也能拮抗5-HT受体。以上药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用，否则将导致5-HT综合征。

4、具有性功能障碍不良反应的抗抑郁药有（）。【多选题】

A.文拉法辛

B.米氮平

C.氟西汀

D.帕罗西汀

E.舍曲林

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查抗焦虑抑郁药物的不良反应。该类药物普遍的不良反应是抗胆碱作用（胃肠道反应、口干、镇静作用）、性功能障碍，但各类药物具体情况也有所不同，不良反应的程度大小也有所不同。选项中5类药物均有性功能障碍不良反应。

5、可能会诱发焦虑症的药物有（）。【多选题】

A.咖啡因

B.氯丙嗪

C.地塞米松

D.地西泮

E.吗啡

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查具有焦虑副作用的药物。咖啡因和吗啡都能兴奋中枢，氯丙嗪和地西泮能抑制中枢，长期使用产生一定的依赖性，从而诱发焦虑。糖皮质激素药物能加重精神病，从而诱发癫痫和焦虑。