2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，29岁。体重45kg，1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林，每天3mg，本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”，测INR值为3.5，适宜的处理方案是（）。【单选题】

A.维持原剂量给药

B.停用华法林，换用低分子肝素

C.停用华法林，换用达比加群酯

D.华法林适当减量，3日后复测INR

E.暂停抗凝治疗

正确答案:D

答案解析:华法林应用过量易致出血，当INR＞4时出血危险性增加，INR＞5时危险性急剧增加。如出现抗凝过度、INR超标，高危出血倾向，应减量或停服，监测INR降至目标范围再从小剂量开始应用。如有高危出血倾向，需将INR在24小时内降至正常，可给予维生素K口服。紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K。华法林治疗初期每日监测INR。INR正常值为0.8~1.5，华法林应用目标值为2~3。因此＞4时出血危险性增大，出血可用维生素K拮抗；题中INR值未超过4，可以考虑适当减量。

2、老年患者长期大剂量使用可引起骨折的药物是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.胶体果胶铋

C.替普瑞酮

D.复方碳酸钙

E.法莫替丁

正确答案:A

答案解析:长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者腕骨、脊椎骨等骨折。

3、长期用药易发生低镁血症的药物是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.胶体果胶铋

C.替普瑞酮

D.复方碳酸钙

E.法莫替丁

正确答案:A

答案解析:长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者腕骨、脊椎骨等骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。

4、为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性，在充分水化、利尿的同时，还应给予的药物是（）。【单选题】

A.美司钠

B.二甲双胍

C.氯化钾

D.螺内酯

E.碳酸氢钠

正确答案:A

答案解析:美司钠一般静脉注射常用剂量为环磷酰胺的20%，可防止膀胱毒性的发生，常规用于环磷酰胺的治疗过程。

5、对血钾影响较小，对糖耐量和脂质代谢无不良影响的利尿剂是（）。 【单选题】

A.布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲达帕胺

正确答案:E

答案解析:噻嗪利尿剂氯噻酮、吲达帕胺对血钾的影响很小，吲达帕胺不良反应较噻嗪类轻，高尿酸血症的发生率也低于噻嗪类，对糖耐量和脂质代谢无不良影响。

6、患者，女，12岁。3天前开始发热，伴有咳嗽咳痰。体温39.2°C，WBC15.1X/L,中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是（）。【单选题】

A.头孢克洛

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

E.阿奇霉素

正确答案:C

答案解析:氧氟沙星属于氟喹诺酮类，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。

7、用于治疗水肿性疾病，当起始治疗剂量未达到满意的治疗效果时，可追加剂量，每日最大剂量可达600mg，但一般应控制在100mg以内的利尿剂是（）。【单选题】

A. 布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲达帕胺

正确答案:C

答案解析:利尿剂呋塞米的用法用量。口服：成人，用于水肿性疾病，起始20~40mg，一日1次，必要时6~8小时后追加20~40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达一日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2~3次服，以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg，隔日1次，或一周中连续服药2~4日，一日20~40mg。

8、服用后易出现呃逆、腹胀和嗳气，甚至引起反跳性胃酸分泌增加的药物是（）。 【单选题】

A.奥美拉唑

B.胶体果胶铋

C.替普瑞酮

D.复方碳酸钙

E.法莫替丁

正确答案:D

答案解析:碳酸氢钠、碳酸钙因释放二氧化碳，可出现呃逆、腹胀和嗳气，引起反跳性胃酸分泌增加。

9、主要通过选择性抑制5-HT再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（）。【单选题】

A.马普替林

B.度洛西汀

C.帕罗西汀

D.吗氯贝胺

E.米氮平

正确答案:C

答案解析:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林属于5-HT再摄取抑制剂类；马普替林属于四环类抗抑郁药；吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂；度洛西汀属于5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂；米氮平是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药。5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用，代表药文拉法辛、度洛西汀。

10、患者，女，36岁。近期经常上腹灼烧痛、反酸；疼痛多出现在上午10点及下午4点，有时夜间痛醒，进食后缓解，X线钡餐诊断为十二指肠溃疡，该患者宜使用的治疗药物是（）。【单选题】

A.颠茄

B.多潘立酮

C.奥美拉唑

D.甲氧氯普胺

E.莫沙必利

正确答案:C

答案解析:质子泵抑制剂用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓艾综合征，与抗菌药物联合用于幽门螺杆菌根除治疗。