2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、老年人服用后容易造成首过效应消除量减少的是（）【单选题】

A.华法林

B.奥美拉唑

C.葡萄糖酸钙

D.普萘洛尔

E.万古霉素

正确答案:D

答案解析:本题考查老年人用药特点。老年人对药物更加敏感，更容易出现药物不良反应。普萘洛尔具有明显的首过效应，奥美拉唑会影响一些金属离子和维生素的吸收，左甲状腺素钠可以与钙离子形成不溶物，万古霉素肾毒性明显，华法林容易引起出血风险。  

2、可确诊为甲状腺功能减退症的医学检査指标是（）。【单选题】

A.TSH、、降低

B. TSH、、升高

C.TSH、、降低

D.甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低

E.同型半胱氨酸增高

正确答案:A

答案解析:本题考查甲减的实验室检查。甲减患者的甲状腺激素合成减少，造成游离（）和总（）血清中含量降低，但TSH由于消耗减少，所以含量升高。这些指标与甲亢正好相反。另外，甲减患者血脂升高（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，但高密度脂蛋白胆固醇降低），同型半胱氨酸升高，但这些指标不是确诊甲减的必备指标。

3、采用华法林进行抗凝治疗吋，国际标准化比值（INR）的安全有效范围是（）。【单选题】

A.0.8~1.5

B.1.5~2.0

C.2.0~3.0

D.3.0~4.0

E.4.0~4.5

正确答案:C

答案解析:本题考查INR的临床意义。正常人INR值为0.8~1.5，但对于血栓性疾病患者进行抗凝治疗时，由于其本身凝血功能亢进，所以治疗目标是维持INR在2.0~3.0的安全有效范围内。

4、具有紫癜、血小板减少、末梢神经炎不良反应的药物是（）。【单选题】

A.秋水仙碱

B.丙磺舒

C.别嘌醇

D.对乙酰氨基酚

E.山莨菪碱

正确答案:A

答案解析:秋水仙碱既有抑制粒细胞浸润、抑制炎症的作用，也有抗肿瘤作用，毒性较大，胃肠道反应是其中毒的前驱症状，一旦出现应立即停药；此外，该药骨髓抑制、周围神经炎等毒性较大。

5、成人男性红细胞计数的正常值是（）x/L。【单选题】

A.2.0~2.5

B.2.5~3.0

C.3.0~3.5

D.3.5~4.0

E.4.0~5.5

正确答案:E

答案解析:本题考查红细胞计数。成年男性为（4.0~5.5）x/L，女性（3.5~5.0）x/L，新生儿最高，婴儿期逐渐降低，儿童期接近成人。

6、人体正常体温的标准是直肠温度不超过（）。【单选题】

A.36.6℃

B.36.9℃

C.37.2℃

D.37.6℃

E.37.9℃

正确答案:D

答案解析:本题考查正常体温的标准。正常体温的标准为直肠温度不超过37.6℃。

7、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，最先考虑使用的治疗药物是（）。【单选题】

A.罗红霉素

B.青霉素

C.左氧氟沙星

D.链霉素

E.亚胺培南

正确答案:B

答案解析:本题考查肺炎的治疗药物选择。为防止抗生素滥用，治疗肺炎时需要坚持以下用药原则：①最好先确定致病菌，使用针对性最强的窄谱抗菌药；②来不及确定致病菌时，根据经验，选用针对性强的窄谱抗菌药；③对体质较弱的人群，可以考虑使用广谱抗菌药，以免治疗效果差，延误病情；④对病情严重者，可考虑联合用药；⑤治疗效果差时，必须进行致病菌微生物学检查，以确定致病菌，筛选最佳治疗用药。青壮年和无基础疾病的人群，罹患肺炎链球菌感染的肺炎发病率高，故应首选对肺炎链球菌敏感的窄谱抗生素，如青霉素、第一代头孢菌素。一般不用大环内酯类，因为我国的肺炎链球菌多数对大环内酯类药物耐药。治疗效果差时，可以考虑是否存在耐药菌感染，可改用喹诺酮类药物。

8、除常规检查外，需要检查瘪粒、变形、膨胀等变质现象的制剂是（）【单选题】

A.软膏剂

B.注射剂

C.胶囊剂

D.丸剂

E.生物制品

正确答案:C

答案解析:本题考查药品外观质量检查。生物制品在变质时会出现摇不散的凝块和异物。软骨剂变质时会有油层析出和干缩现象。胶囊剂存在瘪粒、变形、膨胀现象。

9、与异烟肼合用，可导致5-HT综合征，出现高热、兴奋、癫痫等风险的药物是（）【单选题】

A.氟西汀

B.利巴韦林

C.替加色罗

D.培氟沙里

E.阿托伐他汀

正确答案:A

答案解析:本题考查药物的相互作用。阿托伐他汀有横纹肌溶解风险，与肝药酶抑制剂唑类抗真菌药合用，可减少代谢，延长药效，增加毒性。氟喹诺酮类药物容易引起跟腱炎症，而糖皮质激素可以加快跟腱蛋白质代谢，二者合用可能导致跟腱断裂。异烟肼是单胺氧化酶抑制剂，不宜与选择性5-HT抖摄取抑制剂氟西汀合用，二者替代治疗时应至少间隔2周。

10、可用于口腔溃疡治疗的中成药有（）。【多选题】

A.爽口托疮膜

B.冰硼咽喉散

C.九华膏

D.复方角菜栓酯膏

E.青黛散

正确答案:A、B、E

答案解析:本题考查治疗口腔溃疡的中成药，C、D选项中药物是痔疮治疗药。