2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编每天为您准备了5道每日一练题目（附答案解析），一步一步陪你备考，每一次练习的成功，都会淋漓尽致的反映在分数上。一起加油前行。

1、使用甲氧苄啶发生骨髓抑制征象时，应立即停用，并给予（）。【单选题】

A.维生素

B.铁剂

C.维生素

D.叶酸

E.维生素K

正确答案:D

答案解析:本题考查甲氧苄啶的注意事项。甲氧苄啶的作用机制为抑制细菌二氧叶酸还原酶，导致四氢叶酸生成减少，因而阻止细菌核酸合成。与哺乳动物二氢叶酸还原酶相比，细菌二氢叶酸还原酶对甲氧苄啶的亲和力要高得多，故药物的选择性强。但服用甲氧苄啶仍可能引起叶酸缺乏，此时可同时服用叶酸。如有骨髓抑制征象发生，应立即停用本品，并给予叶酸治疗。

2、非恶性淋巴痛、恶件淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位，选择（）。【单选题】

A.腺嘌呤

B.非格司亭

C.糖皮质激素

D.沙格司亭

E.重组人促红素

正确答案:D

答案解析:粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（如沙格司亭）可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。

3、阿片类镇痛药与硫酸镁合用，可增强中枢抑制，导致的不良反应是（）。【单选题】

A.胆绞痛

B.低血压

C.便秘

D.躁狂

E.多汗

正确答案:B

答案解析:本题考查镇痛药的药物相互作用。硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。

4、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是（）。【单选题】

A.两性霉素B

B.卡泊芬净

C.氟胞嘧啶

D.阿糖胞苷

E.酮康唑

正确答案:A

答案解析:两性霉素B的肾毒性较大，限制其临床应用，经过改造，开发出了脂质体两性霉素B，在两性霉素B分子的外面包裹了生物脂质体，其进入体内可直接结合至真菌的感染灶，在吸附于真菌细胞膜表面后，真菌产生的磷脂酶能水解其中的脂质，使两性霉素B逸出，渗入机体，并以高浓度集中于该处组织，杀灭真菌。脂质体两性霉素B对真菌细胞膜麦角固醇亲和力较高，提高了抗真菌活性，降低两性霉素B的毒性反应，尤其减少肾毒性，提高了临床用药剂量，同时疗效增强。

5、血小板对氯吡格雷产生治疗反应变异的最为主要和密切的原因是（）。【单选题】

A.P2Y12基因多态性

B.CYP2D6基因多态性

C.CYP3A4基因多态性

D.CYP2C9基因多态性

E.CYP1A2基因多态性

正确答案:A

答案解析:本题考查氯吡格雷的用药监护。常规剂量的氯吡格雷治疗者约有4%~30%出现氯吡格雷抵抗或称“治疗反应变异”（治疗低反应或无反应性）。对氯吡格雷产生抵抗受多种途径和因素的影响，P2Y12基因多态性是最为主要和密切的原因，基因序列的多态性可影响血小板对ADP的亲和力。