2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、痛风性关节炎急性发作期禁用抑制尿酸生成药的原因是（）。【单选题】

A.促进炎性因子表达

B.增加细胞液渗出

C.加速尿酸形成

D.增加表达

E.促使痛风石溶解，形成不溶性结晶

正确答案:E

答案解析:本题考查抗痛风药的用药监护。抑酸药别嘌醇本身无抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用，在急性期应用无直接疗效，且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。

2、在大服用维生素C的同时，应注意补充的维生素是（）。【多选题】

A.维生素A

B.维生素K

C.维生素D

D.叶酸

E.烟酸

正确答案:A、D

答案解析:本题考查维生素C的注意事项。维生素C对维生素A有破坏作用，尤其是大量服用维生素C后，可促进体内维生素A和叶酸的排泄，在大量服用维生素C的同时，宜注意补充足量的维生素A和叶酸。

3、ACEI的药理作用包括（）。【多选题】

A.抑制血管紧张素转换酶

B.改善左心室功能

C.扩张动、静脉

D.调节血脂和清除自由基

E.保护肾功能

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查ACEI的药理作用，需掌握。ACEI的药理作用可概括为：（1）抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解，从而扩张血管，降低血压。（2）改善左心室功能，ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能，对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压，降低心脏充盈压，增加每搏输出量，增加左室射血分数和心脏指数，可延缓血管壁和心室壁肥厚。（3）扩张动、静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量，增加肾小球滤过率，利于尿钠的排泄，使体液总量减少，也有助于左心室功能的改善。（4）调节血脂和清除氧自由基，可使血浆胆固醇、三酰甘油降低，高密度脂蛋白升高或基本不变。（5）保护肾功能，可改善肾脏的血流动力学，进一步改善肾脏的盐分泌，减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。

4、以下关于奥司他韦与疫苗使用的关系，正确的有（）。【多选题】

A.使用减毒活流感疫苗2周内不应服用奥司他韦

B.服用奥司他韦后48h内不应使用减毒活流感疫苗

C.灭活流感疫苗可以在服用奥司他韦前的任何时间使用

D.灭活流感疫苗可以在服用奥司他韦后的任何时间使用

E.可以预防使用奥司他韦取代注射流感疫苗

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查奧司他韦与疫苗的相互作用。奥司他韦与疫苗两者之间可能存在相互作用，除非临床需要，在使用减毒活流感疫苗2周内不应服用奧司他韦。在服用奧司他韦后48h内不应使用减毒活流感疫苗。因为奧司他韦作为抗病毒药可能会抑制活疫苗病毒的复制。三价灭活流感疫苗可以在服用奧司他韦前后的任何时间使用。奧司他韦不能取代流感疫苗，其使用不应影响每年接种流感疫苗；只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑用于治疗和预防。

5、熊去氧胆酸属于（）。【单选题】

A.促进代谢类

B.解毒类

C.抗炎类

D.降酶药

E.利胆药

正确答案:E

答案解析:保护肝细胞结构和功能的药物主要包括6类：（1）促进代谢类药物及维生素（门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素）；（2）必需磷脂类（多烯磷脂酰胆碱）；（3）解毒类药（还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯）；（4）抗炎类药（复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁）；（5）降酶药（联苯双酯、双环醇）；（6）利胆药（腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸）。

6、阿昔洛韦抗病毒作用最有效的是（）。【单选题】

A.腺病毒

B.微小核糖核酸病毒

C.EB病毒

D.单纯疱疹病毒

E.巨细胞病毒

正确答案:D

答案解析:本题考查阿昔洛韦的抗病毒谱。阿昔洛韦对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效，其次是对水痘-带状疮珍病毒有效，而对EB病毒及巨细胞病毒作用较弱。

7、用于良性记忆障碍，对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍也有改善作用的是（）。【单选题】

A.吡拉西坦

B.多奈哌齐

C.石杉碱甲

D.银杏叶提取物

E.利斯的明

正确答案:C

答案解析:本题考查脑功能改善药的适应证。（1）吡拉西坦用于脑外伤、脑动脉硬化、脑血管病等多种原因所致的记忆及思维功能减退。（2）多奈哌齐用于轻、中度老年期痴呆症状。（3）石杉碱甲用于良性记忆障碍，对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍也有改善作用。（4）银杏叶提取物用于脑部、周边等血液循环障碍。

8、根据药理作用机制，羧甲司坦属于哪种祛痰药？（）【单选题】

A.多糖纤维素分解剂

B.表面活性剂

C.黏痰溶解剂

D.黏痰调节剂

E.含有分解DNA的酶类

正确答案:D

答案解析:本题考查各类祛痰药的代表药物。根据作用机制不同，祛痰药主要分为五类：（1）多糖纤维素分解剂（溴己新、氨溴索）：促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解，导致糖蛋白的肽链断裂，形成小分子物，减低痰液的黏稠度。（2）黏痰溶解剂（乙酰半胱氨酸）：结构中含巯基的氨基酸，吸入后与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。（3）含有分解脱氧核糖核酸（DNA）的酶类（糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶）：促使脓性痰中DNA分解，使脓痰黏度下降。（4）表面活性剂：可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表而的黏附力降低，以易于咳出。（5）黏痰调节剂（羧甲司坦、厄多司坦）：能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的双硫键，使分子变小，降低痰液的黏度，并改变其组分和流变学特性，同时调节黏液的分泌，并增加黏膜纤毛的转运，从而增加痰液的排出，改善呼吸道分泌细胞的功能，修复黏膜和促进气管分泌。

9、以下药物肾结石患者禁用的是（）。【单选题】

A.非布司他

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

E.碳酸氢钠

正确答案:B

答案解析:本题考查抗痛风药的禁忌证。抗痛风药的禁忌证为：①妊娠及哺乳期妇女、过敏者禁用；②骨髓增生低下及肝肾功能中重度不全者禁用秋水仙碱；③肾功能不全者，伴有肿瘤的高尿酸血症者，使用细胞毒的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下儿童禁用丙磺舒；④痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。苯溴马隆为促进尿酸排泄药，此类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石。

10、慢性心力衰竭患者需应用β受体阻断剂的是（）。【多选题】

A. NYHA Ⅰ级伴LVEF<40%

B.NYHA Ⅰ级伴LVEF>40%

C.NYHA Ⅱ级

D.NYHA Ⅲ级

E.病情稳定的NYHA Ⅳ级

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查β受体阻断剂治疗心功能不全的应用范围。β受体阻断剂可改善心脏功能和增加左心室射血分数（LVEF）；对肾素-血管紧张素-酪固酮系统（RAAS）也有一定的阻断作用，适用于所有的慢性收缩性心力衰竭，NYHA Ⅱ~Ⅲ级或Ⅰ级伴LVEF<40%患者均需终身应用β受体阻断剂，除非有禁忌证或不能耐受。NYHA Ⅳ级患者在病情稳定后，在专科医师指导下也可应用。