2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、可以杀灭组织细胞内的结核杆菌，最大限度减少结核病复发的灭菌药物是（）。【单选题】

A.乙胺丁醇

B.氨苄西林

C.莫西沙星

D.氧氟沙星

E.吡嗪酰胺

正确答案:E

答案解析:本题考查抗结核药的分类。可以分为早期杀菌药、灭菌药、防止耐药的药物三类。其中三类作用都具有的是异烟肼、利福平；乙胺丁醇不属于灭菌药（属于早期杀菌药和防止耐药的药物）；吡嗪酰胺则属于灭菌药；氨基糖苷类属于早期杀菌药；喹诺酮类属于防止耐药的药物。

2、《中华人民共和国药典》收载的处方属于（）【单选题】

A.法定处方

B.医师处方

C.协定处方

D.普通处方

E.急诊处方

正确答案:A

答案解析:本题考查处方的分类。处方按照性质分为法定处方和医生处方。法定处方指《中华人民共和国药典》、国家药品监督管理局颁布标准所收载的处方。

3、联合使用氟康唑和阿托伐他汀产生的影响是（）【单选题】

A.体内吸收

B.体内分布

C.体内代谢 

D.体内排泄

E.药物理化配伍禁忌

正确答案:C

答案解析:本题考查药物相互作用对药动学的影响。环丙沙星能够与金属离子结合，影响铁剂的吸收。丙磺舒能够与青霉素竞争肾小管的排泄、分泌，导致青霉素排泄减少。氟康唑是肝药酶CYP3A4抑制剂，抑制该酶底物阿托伐他汀的代谢。阿司匹林与血浆蛋白结合率高，与格列美脲合用，导致格列美脲与血浆蛋白结合率下降，游离型药物增加，会出现低血糖风险。

4、患者，女，72岁，患有支气管哮喘，在急性发作时采用沙丁胺醇治疗，适宜的给药途径是（）【单选题】

A.静脉注射给药

B.吸入给药

C.舌下给药

D.皮内注射给药

E.局部栓剂给药

正确答案:B

答案解析:正确的给药途径是发挥药效、降低副作用的关健之一。重症、急救一般选择起效快的静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入或舌下给药；慢性病、轻症因用药持久，故采用口服给药更方便；皮肤病采用溶液剂、酊剂、软骨等透皮给药；阴道炎、肛肠疾病采用栓剂局部腔道给药。青霉素皮试采用皮内注射0. lml；支气管哮喘急性发作采用气雾剂吸入给药，若是支气管哮喘严重发作则采用静脉给药；硝酸甘油自我急救采用舌下给药更合理；阴道炎采用栓剂局部给药。

5、属于5-HT/NE再摄取抑制剂的药物是（）。【单选题】

A.文拉法辛

B.丁螺环酮

C.曲唑酮

D.帕罗西汀

E.米氮平

正确答案:A

答案解析:焦虑症患者通常合并抑郁症，所以治疗药物和抑郁症治疗药物基本相同。治疗药物从作用机理上分，主要有提高肾上腺素能神经功能药物和提高5-HT能神经功能药物：①受体部分激动剂：如丁螺环酮、坦度螺酮，缺点是起效慢。②选择性5-HT再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰。选择性抑制5-HT在神经末梢突触部位的再摄取，提高突触间隙5-HT浓度，提高5-HT能神经功能，缺点也是起效慢。③5-HT和NE再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀。④三环类药物：如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林等。作用机制其实也是5-HT和NE再摄取抑制剂，但临床习惯称之为三环类药物。⑤NE和特异性5-HT能药物：如米氮平。⑥5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂：如曲唑酮，能抑制5-HT再摄取，但同时也能拮抗5-HT受体。以上药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用，否则将导致5-HT综合征。

6、刺激性泻药，需整片吞服的是（）。【单选题】

A.乳果糖

B.硫酸镁

C.比沙可啶

D.甘油栓

E.酚酞

正确答案:C

答案解析:本题考查泻药的分类及作用特点。泻药分为：①容积性泻药（乳果糖、山梨醇、硫酸镁）：造成肠内渗透压升高，肠内水分增加，润滑大便；并使肠内容积增大，刺激肠壁反射性地增加肠蠕动而导泻；②刺激性泻药（比沙可啶、酚酞）：刺激肠道神经，促进肠道蠕动；③润滑性泻药（甘油、开塞露）：润滑肠壁；④膨胀性泻药（聚乙二醇4000、羧甲基纤维素钠）：与水分子亲和力强，可使水分停留在肠壁。糖尿病患者禁用乳果糖，否则会导致血糖升高。硫酸镁是强力泻药，老年人慎用。比沙可啶有较强刺激性。酚酞既能刺激肠壁神经，还能抑制肠道水分的吸收。

7、阿司匹林抗血小板的作用机制是抑制（）。【单选题】

A.血栓烷合成酶

B.磷酸二酯酶

C.环氧酶

D.血小板腺苷环化酶

E.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）受体

正确答案:C

答案解析:花生四烯酸经环氧酶作用，生成前列腺素，然后前列腺素可以在血栓烷合成酶作用下变成血栓素，阿司匹林抑制的是环氧酶。

8、有关IV期临床试验，描述错误的是（）【单选题】

A.是产品上市后的临床评价

B.主要评价不良反应

C.主要目的是评价药效

D.试验对象包括目标适应证患者

E.试验对象更加广泛复杂

正确答案:C

答案解析:本题考查IV期临床试验的主要内容。该期试验是产品上市后，主要在各种人群中观察药物的不良反应，包括普通人群、特殊人群等。本期的主要目的不再是为了考察药效，因为在II、Ⅲ期临床试验中药效已经确定，但是不良反应在短期内很难完全发现，而且II、Ⅲ期的试验对象简单，主要是用于测试药品的药效。所以开展IV期临床试验的主要目的是观察各种情况下的可能药物不良反应。

9、山莨菪碱的禁忌证或慎用人群包括（）。【多选题】

A.反流性食管炎

B.重症溃疡性结肠炎

C.严重心衰患者

D.严重快速型心律失常

E.胃溃疡患者

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查山莨菪城的不良反应。该药是M受体阻断剂，可松弛内脏平滑肌、减少腺体分泌、加快心率和心律。松弛上消化道，增加胃酸上行刺激食管，可加重反流性食管炎。松弛结肠，可造成重症溃疡性结肠炎患者结肠松弛，造成中毒性结肠扩张。加强心肌功能，可加重心衰患者的心脏负担，导致快速型心律失常患者的心律进一步加快。减少胃酸分泌，可用于治疗胃溃疡。此外，该药还禁用于尿潴留、尿路梗阻、闭角型青光眼、前列腺增生症等。

10、对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑郁药是（）。【单选题】

A.地西泮

B.雷美尔通

C.米氮平

D.佐匹克隆

E.唑吡坦

正确答案:C

答案解析:米氮平属于NE/特异性5-HT受体拮抗剂，具有抗抑郁作用，亦能缓解失眠症状、调节睡眠节律，特别适用于伴有睡眠障碍的抑郁症患者。地西泮、雷美尔通、佐匹克隆、唑吡坦均为镇静催眠药。