2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、与袢利尿剂合用，可诱发心律失常的是（）。【单选题】

A.西咪替丁

B.格列齐特

C.胺碘酮

D.吲达帕胺

E.吲哚美辛

正确答案:C

答案解析:本题考查袢利尿剂的药物相互作用。袢利尿剂可减弱磺酰脲类促进胰岛素分泌药的降血糖作用。袢利尿剂可诱发强心苷类和延长动作电位时程的抗心律失常药发生心律失常。

2、与西地那非合用，可导致严重低血压的药品是（）。【单选题】

A.硝酸甘油

B.甲睾酮

C.非那雄胺

D.丙酸睾酮

E.克拉霉素

正确答案:A

答案解析:本题考查西地那非的药物相互作用。使用硝酸酯类药同时使用PDE抑制剂的患者可发生严重的低血压。这主要与两方面的原因有关：（1）硝酸酯类药本身就可降低血压。（2）硝酸酯类药是NO自由基的供体，可以激活鸟苷酸环化酶，使GPT环化产生cGMP，升高组织中cGMP的浓度，后者通过降低血管平滑肌中的，导致血管舒张。西咪替丁、红霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、HIV蛋白酶抑制剂（利托那韦、沙奎那韦）和葡萄柚汁可以抑制肝药酶CYP3A4，因此可影响该类药的肝脏代谢。

3、具有留钾作用的利尿药是（）。【单选题】

A.甘露醇

B.去氨加压素

C.螺内酯

D.甘油果糖

E.氨氯噻嗪

正确答案:C

答案解析:本题考查主要利尿药物的药理特点。噻嗪类利尿剂作用于髄攀升支厚壁段皮质部和远曲小管初段，其作用机制是直接抑制远曲小管初段腔壁上的共转运子的功能，由此减少了肾小管上皮细胞对、和水的排出，它与袢利尿剂同为排钾利尿剂；留钾利尿剂为低效利尿剂，能够减少排出，分为醛固明（盐皮质激素）受体阻断剂（如螺内酯）和肾小管上皮细胞通道阻滞剂（如氨苯蝶啶、阿米洛利），它们均主要作用于远曲小管远端和集合管。

4、可造成骨髓功能抑制的是（）。【单选题】

A.布美他尼

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.乙酰唑胺

正确答案:E

答案解析:本题考查乙酰唑胺的不良反应。少见中枢神经抑制、嗜睡、镇静、疲乏、定向障碍和感觉异常。肾衰竭患者使用后可引起蓄积，造成中枢神经系统毒性。血液系统可见骨髓功能抑制，血小板减少、溶血性贫血、白细胞和粒细胞减少。

5、关于噻嗪类利尿剂的作用特点叙述错误的是（）。【单选题】

A.大部分脂溶性都较高，口服吸收迅速而完全

B.很少经肝脏代谢，主要以原型药物从肾小管排泄

C.需经近曲小管的有机酸分泌系统主动分泌进入小管腔

D.降压作用呈剂量依赖性

E.用药早期通过利尿、减少血容量而降压

正确答案:D

答案解析:本题考查噻嗪类利尿剂的作用特点。其降压作用与剂关系不大，低剂量噻嗪类药可提供接近全效的降压作用。