2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第一章 精神与中枢神经系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、患者疼痛难以耐受，严重影响日常生活，以下首选的镇痛药物是（）。【单选题】

A.吗啡

B.哌替啶

C.曲马多

D.可待因

E.美沙酮

正确答案:A

答案解析:本题考查镇痛药的适应证。晚期癌症患者镇痛首选吗啡。

2、为该患者行心电图检查，发现患者有二度房室传导阻滞，则以下哪种药物不得用于治疗？（）【单选题】

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.托吡酯

D.左乙拉西坦

E.卡马西平

正确答案:A

答案解析:本题考查苯妥英钠的禁忌证。苯妥英钠通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制通道介导的发作性放电的扩散，阿-斯综合征、二至三度房室传导阻滞、窦房传导阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者禁用。

3、以下不属于地西泮的药理作用的是（）。【单选题】

A.镇静催眠

B.抗惊厥

C.抗抑郁

D.抗癫痫

E.抗焦虑

正确答案:C

答案解析:本题考查地西泮的适应证。地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术庥醉前给药。

4、关于阿片受体的叙述，正确的是（）。【多选题】

A.阿片类受体按其激动后产生的不同效应可分为三种类型的受体，其中受体又可分为两种类型

B.受体激动可引起呼吸抑制、心动过缓、胃肠道运动抑制和恶心呕吐

C.受体与脊髓上水平的中枢镇痛、欣快感和依赖性有关

D.k受体激动可引起脊髓水平镇痛、镇静和轻度呼吸抑制

E.受体激动可镇痛，引起血压下降、缩瞳、欣快感和调控μ活性

正确答案:A、D、E

答案解析:本题考查阿片类药物的作用特点。题目中关于受体的效应的叙述是相反的。受体与脊髓上水平的中枢镇痛、欣快感和依赖性有关；受体激动可引起呼吸抑制、心动过缓、胃肠道运动抑制和恶心呕吐。

5、西酞普兰的作用机制是（）。【单选题】

A.通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高

B.通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能

C.通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能

D.通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能

E.通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前％受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能

正确答案:B

答案解析:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀）主要通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。