2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，66岁。患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛，休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法用量错误的是（）。【单选题】

A.硝酸异山梨酯片10mg tid

B.阿司匹林肠溶片100mg qd

C.美托洛尔缓释片47.5mg qd

D.地尔硫片20mg qd

E.雷米普利片10mg qd

正确答案:D

答案解析:地尔硫普通片30~60mg tid，缓释片90mg qd。

2、合并闭角型青光眼的前列腺增生患者，不宣选用的药物是（）。【单选题】

A.多沙唑嗪

B.托特罗定

C.非那雄胺

D.坦索罗辛

E.舍尼通（普适泰）

正确答案:B

答案解析:抗胆碱能药物索利那新、托特罗定，用于针对伴发OAB的BPH患者。主要不良反应是口干、尿潴留等。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强效CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和（或）肝功能障碍患者禁用。便秘患者慎用。

3、患者，男，65岁。因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是（）。【单选题】

A.乙酰半胱氨酸

B.氨溴索

C.羧甲司

D.右美沙芬

E.溴巴新

正确答案:D

答案解析:慢性阻塞性肺部疾病和重症肺炎呼吸功能不全的患者应慎用含有可待因和右美沙芬的抗感冒药物，因为可待因和右美沙芬的中枢镇咳作用可影响痰液的排出。

4、患者，男，48岁。入院诊断为细菌性脑膜炎给予万古霉素联合头孢曲松经验性治疗，在静滴过程中出现红人综合征。对用药有关问题的分析，正确的有（）。【多选题】

A.万古霉素与头孢曲松发生相互作用引起红人综合征入

B.万古霉素可引起红人综合征

C.0.5g万古霉素静脉滴注时间应在1小时以上

D.万古霉素应快速滴注以保证疗效

E.每1g万古霉素至少用200ml溶媒稀释，静滴时应避光

正确答案:B、D

答案解析:万古霉素不宜直接静脉注射或肌内注射，滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应（出现“红人综合征”），0.5g至少滴注1小时，单次剂量超过1g输液时间应延长到1.5~2小时。

5、下列药物中，使用前无须皮试的是（）。【单选题】

A.苄星青霉素注射剂

B.抑肽酶注射剂

C.抗狂犬病毒血清注射剂

D.紫杉醇注射剂

E.普鲁卡因注射剂

正确答案:D

答案解析:需要皮试的有苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、普鲁卡因注射剂。

6、该患者根除Hp的推荐用药方案是（）。【单选题】

A.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+阿莫西林+克拉霉素

B.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑

C.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素

D.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+克拉霉素+左氧氟沙星

E.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+克拉霉素+甲硝唑

正确答案:B

答案解析:四联疗法，Hp根除率较高：埃索美拉唑20mg bid，餐前30min。枸橼酸铋钾0.6g bid，餐前30min。阿莫西林1.0gbid，餐后30min.克拉霉素500mg bid，餐后30min，但是该患者服用了他汀类，克拉霉素避免与他汀类同服，可以换成甲硝唑。

7、卡马西平的妊娠毒性分级是（）。【单选题】

A.X级

B.A级

C.C级

D.B级

E.D级

正确答案:E

答案解析:妊娠毒性D级是指对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用（如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效时）。伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、卡马西平属于D级，降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中晚期使用时亦属此类。

8、缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括（）。【单选题】

A.依达拉奉

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.缬沙坦

E.氯吡格雷

正确答案:A

答案解析:缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括依达拉奉。

9、长期应用糖皮质激素后的实验室检查结果常会出现（）。【单选题】

A.中性粒细胞减少

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.淋巴细胞减少

E.红细胞增多

正确答案:D

答案解析:淋巴细胞减少多见于传染病的急性期、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，发生各种中性粒细胞増多症时，淋巴细胞相对减少。

10、下列药物中，服用后不影响驾驶行为的是（）。【单选题】

A.东莨菪碱片

B.阿米洛利片

C.左甲状腺素钠片

D.氟桂利嗪胶囊

E.唑吡坦片

正确答案:C

答案解析:唑吡坦属于非苯二氮类药物，治疗失眠症。东莨菪碱可使驾驶员视物模糊或辨色困难。阿米洛利可导致驾驶员多尿或多汗。周围血管扩张药氟桂利嗪常使人有抑郁感、嗜睡、四肢无力、倦怠或眩晕。