2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，21岁。近半年来食欲亢进，多汗，体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率104次/分，化验结果：血清促甲状腺素（TSH）＜0.1mU/L，，明显升高，肝肾功能基本正常，白细胞计数正常，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是（）。【单选题】

A.碘化钾治疗，定期复查

B.注意休息，补充营养，使用甲巯咪唑治疗

C.选用治疗

D.甲状腺次全切除手术

E.避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗

正确答案:B

答案解析:抗甲状腺功能亢进的药物首选丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。初治阶段：大剂量起用，控制症状为准，大约需1~2月。减药阶段：每2~4周递减药量1次，一般约需2~3个月。维持阶段：维持期约1~1.5年，避免间断给药。

2、婴幼儿腹泻，服用地衣芽胞杆菌活菌制剂，正确的使用方法是（）。【单选题】

A.清晨服用

B.用温水调服

C.应同时碱化尿液

D.舌下含服

E.睡前服用

正确答案:B

答案解析:婴幼儿腹泻，服用地衣芽胞杆菌活菌制剂，正确的使用方法是用温水调服。

3、经过对症支持治疗，患者恢复良好，出院后应接受的长期预防药物的首选是（）。 【单选题】

A.华法林片3mg qd po

B.阿司匹林肠溶片300mg qd po

C.阿司匹林肠溶片100mg qd po

D.氯吡格雷片75mg qd po

E.氯吡格雷片200mg qd po

正确答案:C

答案解析:预防胜于治疗：一级预防指未发生卒中前，预防卒中的发生，需要有健康生活方式、加强运动，控制糖尿病、高血压和血脂异常及代谢综合征，给予他汀类与小剂量阿司匹林。

4、患者，男，68岁。肺癌晚期，平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛，出现复发性疼痛，应采取的治疗措施是（）。【单选题】

A.即刻加用吗啡缓释片一次

B.即刻加用吗啡片一次

C.即刻加用芬太尼透皮贴剂

D.即刻加用可待因片一次

E.即刻注射哌替啶注射液一次

正确答案:E

答案解析:推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的基本药品目录如下：①轻度、中度疼痛：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，曲马多，可待因；②中度重度疼痛：吗啡（即释剂或缓释剂）， 芬太尼（透皮贴剂） ，羟考酮，美沙酮（即释剂）；③神经病理性疼痛：阿米替林，卡马西平，地塞米松，加巴喷丁；④内脏疼痛：丁溴东茛菪碱。患者宜癌症晚期，应用速释阿片类制剂处理突破性疼痛。

5、药品的日常管理应注意区分形似、音似药品，下列药物中属于抗肿瘤药的有（）。【多选题】

A.氟胞嘧啶

B.阿糖腺苷

C.氟尿嘧啶

D.阿糖胞苷

E.氟哌啶醇

正确答案:C、D

答案解析:氟尿嘧啶、阿糖胞苷属于抗肿瘤药；氟胞嘧啶属于抗真菌药；阿糖腺苷属于抗病毒药。

6、患者，男，46岁。因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为13分（CTPC级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）。【单选题】

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂：量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

正确答案:A

答案解析:用Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分作为肝功能不全分级的评估系统。5~6分为CTP A级或轻度肝功能不全；7~9分为CTP B级或中度肝功能不全；10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。题干中患者为C级或重度肝功能不全，应使用临床试验安全性好的药物。伏立康唑属于抗真菌药物，可造成药源性肝疾病，不建议使用。

7、使用肝素静脉滴注期间需要监测的指标是（）。【单选题】

A.ALT

B.APTT

C.INR

D.RBC

E.WBC

正确答案:B

答案解析:使用肝素静脉滴注期间需要监测APTT。

8、下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是（）。【单选题】

A.口服避孕药

B.叶酸

C.阿司匹林

D.银杏叶片

E.非洛地平

正确答案:A

答案解析:避孕药增加凝血因子，易形成血栓。

9、患者，女，19岁。面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括（）。【单选题】

A.用药前排除妊娠

B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血

C.监测精神症状

D.每1~3个月监测血尿酸水平

E.每1~3个月监测肝功能

正确答案:D

答案解析:痤疮治疗用药注意事项：（1）用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用。（2）有致畸作用，妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用，如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。（3）治疗2~3周后出现效果，一般须6周后达到最大疗效。（4）治疗期间或治疗后1个月内避免献血。需监测精神症状及肝功能情况。

10、患者，男，46岁。拟行肠道手术，术前1天使用导泻药的方法是（）。 【单选题】

A.50%葡萄糖注射液湿敷

B.50%硫酸镁溶液口服

C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射

D.5%氯化钙注射液静脉滴注

E.50%硫酸镁溶液湿敷

正确答案:B

答案解析:一般用硫酸钠或硫酸镁15~30g溶解于200ml 水中内服导泻，以硫酸钠较为常用。