2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，28岁。近一个月出现阴道分泌物增多，阴道分泌物培养为衣原体，首选的药物是（）。【单选题】

A.甲硝唑

B.咪康唑

C.头孢曲松钠

D.青霉素钠

E.克拉霉素

正确答案:E

答案解析:由题目可知，克拉霉素用于溶脲脲原体所致生殖泌尿系感染，故本题选择E。

2、应告知患者服药后宜多饮水的药物有（）。【多选题】

A.熊去氧胆酸

B.阿仑膦酸钠

C.苯溴马隆

D.复方磺胺甲唑

E.甘草合剂

正确答案:A、B、C、D

答案解析:苯溴马隆，治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5~2升），以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶；阿仑膦酸钠，必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其他药物治疗之前的至少半小时，用白水送服。

3、治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处1片，一日不得超过3片的药物是（）。【单选题】

A.冰硼咽喉散

B.甲硝唑口腔粘贴片

C.地塞米松粘贴片

D.西地碘含片

E.达克罗宁液

正确答案:C

答案解析:地塞米松粘贴片具有较强的抗炎作用，外用贴敷于溃疡处，每处1片，1日总量不得超过3片，连续使用不得超过1周，故本题选择C。

4、高血压伴痛风的患者慎用的药物是（）。【单选题】

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

E.特拉唑嗪

正确答案:C

答案解析:氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。主要适用于心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿，如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿；高血压；尿崩症。与抗痛风药合用时，后者应调整剂量，故本题选择C。

5、药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是（）。【单选题】

A.西地碘片

B.乳酶生片

C.双歧三联活菌胶囊

D.硫普罗宁片

E.托烷司琼注射液

正确答案:C

答案解析:双歧三联活菌胶囊适宜冷藏保存，故本题选择C。

6、治疗过敏性结膜炎可选用的药物是（）。【单选题】

A.酞丁安滴眼液

B.色甘酸钠滴眼液

C.氧氟沙星滴眼液

D.羧甲基纤维素钠滴眼液

E.毛果芸香碱滴眼液

正确答案:B

答案解析:色甘酸钠滴眼液，适应证为用于预防春季过敏性结膜炎，故本题选择B。

7、患者，女，48岁。患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160/90mmHg，为了避免加重胃食管反流症状，应避免使用的降压药是（）。【单选题】

A.吲达帕胺

B.哌唑嗪

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.硝苯地平

正确答案:E

答案解析:有些解痉药如阿托品、654-2、安定，有些降压药，如氨氯地平、硝苯地平、波依定等可以使食管收缩能力减弱，加重反流症状，故本题选择E。

8、将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属于（）。【单选题】

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

E.荟萃分析

正确答案:A

答案解析:药物经济学评价方法主要有四种：最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析。（1）最小成本分析（CMA）：最小成本分析又称为成本分析，是成本效果分析的一种特例，它是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。它首先必须证明两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义，即P＞0.05，然后通过分析找出成本最小者。由于它要求药物的临床治疗效果，包括疗效、副作用、持续时间完全相同，所以应用范围较局限。（2）成本效果分析（CEA）：成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一，主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示，其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床指标，如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用两种表示方法。①成本与效果比值法，即每产生一个效果所需的成本。②增量成本与增量效果比值法，是指如果给予一增量成本，是否能产生增量效果。成本效果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和公众接受，是药物经济学研究的常用手段。（3）成本效用分析（CUA）：成本效用的分析是成本效果的发展，与成本效果有许多相似之处。成本效用分析是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性。从某种程度上讲，两者均用货币来衡量成本。并且测量结果也都采用临床指标作为最终结果的衡量参数。所不同的是成本效果为一种单纯的生物指标（如延长寿命时间、增加体重量等），成本效用分析的结果却与质量密切相关，注意到病人对生活质量的要求，采用效用函数变化常用单位是生活质量调整年，而非健康结果变化，其可以进行不同疾病药物治疗措施的比较，是近年来受到推崇的药物经济学研究方法。然而，不同疾病影响病人生活的不同方面，通用的生活质量指标不能反映疾病的特殊性，因此，药物经济学研究界对于成本效用分析的合理性尚有争议。（4）成本效益分析（CBA）：成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值（效益）的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。效益可是多方面的，比如，如果效益是挽救了生命、改善了病人的生活质量或降低了发病率，那么那些生存者的货币金额值、改善生活质量或避免因发病所消耗的全部卫生资源的货币价值就是效益。

9、患者，女，21岁。未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧嘧啶150mg tid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治疗方案应该调整为（）。【单选题】

A.加大丙硫氧嘧啶用量

B.丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片

C.换用另一种抗甲状腺药物

D.放射性治疗

E.手术治疗

正确答案:B

答案解析:丙硫氧嘧啶用法用量：用于治疗成人甲状腺功能亢进，开始剂量一般为每天300mg，视病情轻重介于150~400mg，分次口服，一日最大量600mg。病情控制后逐渐减量，维持量每天50~150mg，视病情调整；小儿开始剂量每日按体重4mg/kg，分次口服，维持量酌减。（1）用药剂量应个体化，根据病情、治疗反应及甲状腺功能检查结果随时调整。（2）每日剂量分次口服，间隔时间尽可能平均。（3）甲亢手术前7~10天应加用碘化物，以减轻甲状腺充血，便于手术。（4）放射性碘治疗前2~4天应停用抗甲状腺药，以减少对放射性碘摄取的干扰。放射性碘治疗后3~7天可恢复用药，以促使甲状腺功能恢复正常。（5）如出现甲减症状和体征，应减量或暂时停药，并辅以甲状腺激素制剂，（6）如出现粒细胞缺乏或肝炎的症状和体征，应停止用药，并予以支持疗法。轻度白细胞减少不必停药，但应加强观察，复查血象。（7）出现严重皮疹或颈淋巴结肿大时应停药观察。

10、患者，男，58岁。患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mg qd，患者用药期间应定期监测的生化指标是（）。【单选题】

A.BUN

B.Hb

C.ALT

D.RBC

E.PLT

正确答案:C

答案解析:他汀类药物的用药注意事项、常用医学指标的缩写，故本题选择C。