2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、痛风性关节炎急性发作期禁用抑制尿酸生成药的原因是（）。【单选题】

A.促进炎性因子表达

B.增加细胞液渗出

C.加速尿酸形成

D.增加表达

E.促使痛风石溶解，形成不溶性结晶

正确答案:E

答案解析:本题考查抗痛风药的用药监护。抑酸药别嘌醇本身无抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用，在急性期应用无直接疗效，且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。

2、根据作用机制，秋水仙碱属于（）。【单选题】

A.抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药

B.抑制尿酸生成药

C.促进尿酸排泄药

D.促进尿酸分解药

E.其他类

正确答案:A

答案解析:本题考查抗痛风药的分类及代表药物。抗痛风药根据其作用机制分为四类：（1）抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药（秋水仙碱）。（2）抑制尿酸生成药（别嘌醇、非索布坦）。（3）促进尿酸排泄药（丙磺舒、苯溴马隆）。（4）促进尿酸分解药（拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶）。

3、有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用（）。【单选题】

A.塞来昔布

B.阿司匹林

C.吲哚美辛

D.对乙酰氨基酚

E.双氯芬酸钠

正确答案:A

答案解析:本题考查NSAID代表药物典型禁忌证。（1）消化道出血患者、血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林；（2）活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用，吲哚美辛、癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情；（3）活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸，肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸。（4）重度肝损伤患者、有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。

4、NSAID镇痛抗炎的作用机制是（）。【单选题】

A.减少前列腺素的释放

B.抑制环氧酶

C.对抗前列腺素的作用

D.抑制MAO

E.抑制AchE

正确答案:B

答案解析:本题考查NSAID镇痛抗炎的作用机制。NSAID主要通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢过程中的环氧酶（COX），减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。在炎症部位前列腺素（PG）具有的血管扩张作用促使局部组织充血肿胀，前列腺素E又可增强该处受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛炎症症状。当COX被NSAID抑制后，各类前列腺素的合成减少，临床肿痛症状得以改善。

5、可增强受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛症状的是（）。【单选题】

A.COX-1

B.COX-2

C.PGE

D.

E.Ach

正确答案:C

答案解析:本题考查与NSAID药物作用相关的各种细胞因子的作用，对NSAID药物的适应证、不良反应及禁忌证的理解和记忆有很大的帮助。