2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、关于更年期综合征妇女使用激素替代治疗的说法，错误的是（）。【单选题】

A.应在绝经后6年之内开始

B.可以降低绝经后妇女心脑血管病发生风险

C.绝经后使用雌激素可缓解更年期症状，但增加患糖尿病的风险

D.激素替代疗法应结合患者情况个体化制定

E.可以降低绝经后妇女骨质疏松症的发生风险

正确答案:C

答案解析:绝经后女性使用雌激素还是有相当多的好处，如缓解更年期症状，维持骨密度，降低患糖尿病的风险等，对50~59岁的女性而言，雌激素确实能降低发生心肌梗死的风险，激素替代疗法应在绝经后6年之内开始，至少维持10年以上。

2、同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（）。【单选题】

A.马普替林

B.度洛西汀

C.帕罗西汀

D.吗氯贝胺

E.米氮平

正确答案:B

答案解析:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林属于5-HT再摄取抑制剂类；马普替林属于四环类抗抑郁药；吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂；度洛西汀属于5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂；米氮平是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药。5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用，代表药文拉法辛、度洛西汀。

3、在体内不易蓄积，适用于老年和肾功能不全患者的胰岛素促泌剂类降糖药是（）。【单选题】

A.艾塞那肽

B.利拉鲁肽

C.西格列汀

D.罗格列酮

E.瑞格列奈

正确答案:E

答案解析:胰岛素增敏剂典型不良反应：常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低、血红蛋白降低，在开始治疗后4~12周更为明显；与胰岛素、促胰岛素分泌剂联合应用，可增加低血糖发生的风险；骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌磷酸激酶增高，并可增加女性骨折的风险（前臂、手腕、足、踝、腓骨、胫骨）。瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌，同时在体内无蓄积，适用于老年和糖尿病肾病者。

4、可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是（）。【单选题】

A.维生素

B.维生素C

C.维生素A

D.维生素

E.维生素K

正确答案:E

答案解析:维生素K用于防治维生素K缺乏所致的出血，如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收不良患者，早产儿、新生儿低凝血酶原血症，香豆素类（华法林）或水杨酸类过量及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血的救治。

5、患者，女，36岁。近期经常上腹灼烧痛、反酸；疼痛多出现在上午10点及下午4点，有时夜间痛醒，进食后缓解，X线钡餐诊断为十二指肠溃疡，该患者宜使用的治疗药物是（）。【单选题】

A.颠茄

B.多潘立酮

C.奥美拉唑

D.甲氧氯普胺

E.莫沙必利

正确答案:C

答案解析:质子泵抑制剂用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓艾综合征，与抗菌药物联合用于幽门螺杆菌根除治疗。

6、该患者治疗过程中需关注药物不良反应，立即停用甲巯咪唑的情况是（）。【单选题】

A.血小板计数下降

B.淋巴细胞计数下降

C.粒细胞缺乏症

D.肝酶异常

E.肝酶异常

正确答案:C

答案解析:甲巯咪唑在用药期间，应每周检查1次白细胞，如白细胞计数＜3*/L时，一般需停药观察，如白细胞计数在（3~4）*/L，应每隔1~3日检查1次，并服用促白细胞药利可君、鲨肝醇，必要时合用糖皮质激素治妗。粒细胞缺乏症一旦发生，应即停用抗甲状腺药，并送医院进行抢救。

7、患者，女，孕8周。诊断为“甲状腺功能减退症”急给予左甲状腺素钠片治疗。对该患者的用药指导，错误的是（）。【单选题】

A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响，服药期间应监测甲功

B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降，应及时就诊

C.左甲状腺素钠极少通过胎盘，治疗剂量下对胎儿无不良影响

D.应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服

E.左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达到最佳疗效

正确答案:D

答案解析:左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服用全天的左甲状腺素钠。

8、患者，男，45岁。BMI26.5kg/，查体发现空腹血糖11.4mmol/L，HbA1c8.8%，诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是（）。【单选题】

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.比格列酮

E.胰岛素

正确答案:C

答案解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂的禁忌证：有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能素乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者不能使用。

9、推荐与吸入性糖皮质激素联合使用，尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是（）。【单选题】

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

正确答案:C

答案解析:吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆城受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。M胆碱受体阻断剂容易引起排尿困难，伴有前列腺増生的哮喘患者不宜选用。

10、可致肌痛、骨关节病损、跟腱断裂的药物（）。【单选题】

A. 氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:A

答案解析:氟喹诺飼类可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。