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2023年执业药师考试《综合知识与技能(药学,中药学》考试共题,分为。小编为您整理历年真题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是()。【单选题】
A.对乙酰氨基酚
B.氯苯那敏
C.伪麻黄碱
D.布洛芬
E.氨溴索
正确答案:B
答案解析:氯苯那敏注意事项:(1)注射剂有刺激性,静脉注射过快可致低血压或中枢神经兴奋。(2)不宜与氨茶碱作混合注射。(3)有交叉过敏现象,对其他抗组胺药或麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺、去甲肾上腺素及碘过敏者,也可能对本药过敏。(4)车船、飞机的驾驶人员,精密仪器操作者在工作前禁止服用有中枢神经抑制的抗组胺药物。(5)患闭角型青光眼、尿潴留、前列腺增生、幽门十二指肠梗阻、癫痫的患者慎用,新型抗组胺药的抗胆碱不良反应较轻。(6)孕妇及哺乳期妇女慎用。(7)新生儿和早产儿对本类药物抗胆碱作用的敏感性较高,不宜使用。(8)老年人对抗组胺药的不良反应较敏感,应用本品时易发生低血压、精神错乱、痴呆和头晕等不良反应。
2、含有马兜铃酸的中药,可引起的典型药源性疾病是()。【单选题】
A.粒细胞减少症
B.消化性溃疡
C.慢性肾衰竭
D.溶血性贫血
E.呼吸抑制
正确答案:C
答案解析:马兜铃酸类化合物中,主要的毒性成分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其在硝基还原酶的催化下,一部分被还原为马兜铃内酰胺,另一部分在还原过程中进一步与DNA作用,形成加合物。其中,马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分。另有研究发现,不但马兜铃酸具有很强的肾毒性,其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性,故本题选择C。
3、患者,男,40岁。因肺结核使用抗结核药后,四肢出现针刺感,导致这种症状的药物是()。【单选题】
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
正确答案:A
答案解析:异烟肼的不良反应:有胃肠道症状(如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等);血液系统症状(贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝损害;过敏(皮疹或其他);内分泌失调(男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳瘘等);中枢症状(头痛、失眠、疲倦、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉、抽搐、排尿困难、昏迷等);周围神经炎(表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等)。上述反应大多在大剂量或长期应用时发生。慢乙酰化者较易引起血液系统、内分泌系统和神经精神系统的反应;而快乙酰化者则较易引起肝脏损害,故本题选择A。
4、患者,女,28岁。近一个月出现阴道分泌物增多,阴道检查时发现大量泡沫样分泌物,经验治疗首选的药物是()。【单选题】
A.甲硝唑
B.咪康唑
C.头孢曲松钠
D.青霉素钠
E.克拉霉素
正确答案:A
答案解析:阴道检查时发现大量泡沫样分泌物可诊断为滴虫性阴道炎,因此治疗首选甲硝唑,故本题选择A。
5、患者,男,60岁。呈典型的“面具脸”,“慌张步态”及“小字征”表现,确诊为帕金森病,患者同时患有闭角型青光眼,不宜选用的治疗帕金森病的药物是()。【单选题】
A.左旋多巴
B.普拉克索
C.多奈哌齐
D.司来吉兰
E.金刚烷胺
正确答案:A
答案解析:左旋多巴禁忌证:活动性消化道溃疡者慎用,闭角型青光眼、精神病患者禁用,故本题选择A。
6、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药品对胎儿的危害,将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。头孢曲松在妊娠中晚期使用属于药物妊娠毒性分级()。【单选题】
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.X级
正确答案:B
答案解析:由FDA(美国食品与药物管理局——全球药物审查最严格的机构之一)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级:A、B、C、D、X级),供临床选择孕期安全用药参考。A、B级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。C、D级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,须权衡利弊后慎用,如一些抗生素、激素类药物。X级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物,性激素(雌激素、合成孕激素)等。更具体点:A级在设对照组的药物研究中,在妊娠前3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。B级在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照的、妊娠前3个月的妇女中得到证实(也没有在其后6个月具有危害性的证据)C级动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。D级有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。X级对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。
7、患者,女,55岁。诊断为类风湿性关节炎,既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是()。【单选题】
A.7.5mg qd
B.7.5mg tid
C.7.5mg qod
D.7.5mg qw
E.7.5mg qm
正确答案:D
答案解析:治疗类风湿性关节炎甲氨蝶呤的用法及用量为每周一次,7.5~25mg。
8、老年患者对低血糖的耐受能力差,治疗糖尿病时用首选不易导致低血糖反应的降糖药。下列降糖药中,单独使用不会出现低血糖的有()。【多选题】
A.格列齐特
B.二甲双胍
C.瑞格列奈
D.阿卡波糖
E.吡格列酮
正确答案:B、D、E
答案解析:格列齐特主要不良反应:低血糖、消化道反应、过敏反应。二甲双胍主要不良反应:消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。瑞格列奈主要不良反应:胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常、低血糖。阿卡波糖:腹胀、肠鸣音亢进、腹泻、皮肤反应。吡格列酮主要不良反应:头痛、肌痛、上呼吸道感染、水肿。
9、该患者用药一段时间后再次就诊,复查肾功能提示:肌酐清除率29ml/min。需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是()。【单选题】
A.停用二甲双胍肠溶片
B.停用瑞格列奈片
C.停用阿托伐他汀钙片
D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片
E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片
正确答案:C
答案解析:只有阿托伐他汀钙片与肌酐清除率有关,故本题选择C。
10、患者,男,48岁。患有青光眼3年。今日因支气管哮喘急性发作,给予舒张支气管、抗炎等治疗,应告知该患者用药后需漱口的药物是()。【单选题】
A.多索茶碱注射液
B.布地奈德混悬液
C.孟鲁斯特纳咀嚼片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.异丙托溴铵气雾剂
正确答案:B
答案解析:布地奈德雾化混悬液,它是一种用于哮喘治疗和预防的吸入类固醇激素,故本题选择B。
中专学历可以参加执业药师考试吗?:中专学历可以参加执业药师考试吗?可以的,中专考生,符合原人事部、原国家药品监督管理局《关于修订印发〈执业药师资格制度暂行规定〉和〈执业药师资格考试实施办法〉的通知》(人发〔1999〕34号,以下简称原规定)要求的中专学历人员(含免试部分科目的中药学徒人员),2020年12月31日前可报名参加考试,考试成绩有效期按原规定执行,各科目成绩有效期最迟截至2020年12月31日。
执业中药师与执业西药师有什么区别?:执业药师必须对医师的处方进行审核;药师应对患者提供用药指导。执业药师应完整地保存顾客的用药记录,执业中药师主要从事中药(中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品)生产、经营活动。执业西药师主要从事西药方面的生产、经营活动,获得执业中药师资格之后执业的范围更广泛一些,二、执业药师就业前景分析,目前执业药师行业趋势一片大好,甚至要求药师未来能更多参与处方审核以及临床用药指导“
第一次报考执业药师考试,西药好还是中药好?:分析中西药难易程度之前:中药学考试科目包括;1. 药事管理与法规(中药学和药学共考科目);2. 中药学专业知识一(含中药学、中药化学、中药炮制学、中药药剂学、中药药理学、中药鉴定学);3. 中药学专业知识二(含临床中药学、中成药学和方剂学)。2. 西药学专业知识一(含药剂学、药物化学、药理学、药物分析);全国执业药师就业形势分析,目前全国执业药师平均工资为5870元。
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