2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、多巴胺受体激动剂，精神病患者禁用的药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.司来吉兰

C.苯海索

D.金刚烷胺

E.普拉克素

正确答案:E

答案解析:本题考查抗震颤麻痹药的作用机制和禁忌证。震颤麻痹患者主要是大脑内多巴胺（DA）能神经功能降低，乙酰胆碱神经功能过强，造成两个神经功能活动失去平衡所致，所以治疗药物一方面是抗胆碱药，如苯海索；另一方面是提高DA功能药物。提高多巴胺功能药物包括：①直接提供大脑DA含量药物（左旋多巴），不能直接服用DA，因为DA极性大，无法进入中枢，需服用其前体药物左旋多巴，进入大脑后转变为DA。为了防止左旋多巴在外周被外周多巴胺脱羧酶代谢生成DA，需同时服用外周多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比多巴。②DA受体激动剂：如普拉克素、溴隐亭、培高利特、吡贝地尔、二氢麦角隐亭。③MAO-B抑制剂：如司来吉兰、雷沙吉兰，该类药物抑制单胺氧化酶（MAO-B），从而防止DA、肾上腺素等儿茶酚胺类递质的代谢失活，增强这些神经递质的功能。④COMT抑制剂：如恩托卡朋、托卡朋。这类药物抑制儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT），抑制DA、NA等儿茶酚胺类神经递质的代谢。作为增强DA功能的这些药物，一般禁用或慎用于精神病、胃肠道溃疡，因为精神病主要就是由DA功能过强所造成的，DA能药物可促进胃肠道蠕动。

2、用于有机氟灭鼠药中毒的解救药是（）。【单选题】

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.乙酰半胱氨酸

D.乙酰胺

E.硫代硫酸钠

正确答案:D

答案解析:乙酰胺与有机氟灭鼠药（氟乙酰胺）竞争乙酰胺酶，使有机氟不再产生有毒的氟乙酸。

3、围绝经期女性的常见症状和疾病有（）。【多选题】

A.月经周期改变

B.潮热、出汗

C.抑郁、焦虑

D.骨质疏松症

E.心悸

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查围绝经期综合征的临床表现。进入围绝经期，雌激素分泌减少，女性在月经周期、中枢神经系统、心血管系统、骨骼系统等方面均可发生变化。

4、起效较快，只需要1个月就可以改善由前列腺增生症所导致的尿路梗阻症状，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是（）。【单选题】

A.非那雄胺

B.阿夫唑嗪

C.特拉唑嗪

D.氟伏沙明

E.度他雄胺

正确答案:E

答案解析:本题考查5α还原酶抑制剂的作用特点。度他雄胺起效快，非那雄胺起效慢。

5、在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险，可能对胎儿的伤害极小，该类药物属于（）【单选题】

A.妊娠毒性分级A级

B.妊娠毒性分级B级

C.妊娠毒性分级C级

D.妊娠毒性分级D级

E.妊娠毒性分级X级

正确答案:A

答案解析:本题考查药物的妊娠毒性分级。根据药物对胎儿的影响，分为A、B、C、D、X 5个级别，A级药物妊娠毒性最轻，X级最严重。

6、治疗心房颤动时，可以控制心室率的药物有（）。【多选题】

A.地高辛

B.地尔硫

C.维拉帕米

D.依布利特

E.美托洛尔

正确答案:A、B、C、E

答案解析:本题考查控制心室率的药物。治疗心律失常药物分为三类：①转复房颤药；②维持窦律药；③控制心室率药。其中胺碘酮、普罗帕酮、多非利特既是转复房颤药，又是维持窦律药。β受体阻断剂既是维持窦律药，又是控制心室率药。此外，依布利特是转复房颤药，钙通道阻滞剂和强心苷类是控制心室率药。

7、患儿，1岁半，体重10kg，因患感冒就医，医生处方对乙酰氨基酚片0.3x6片，根据体表面积给药方法和公式：不超过30kg的小儿体表面积（）=（体重x0.035）+0.1，该患儿正确的用药方法是（）。【单选题】

A.0.15g，q4h

B.0.23g，tid

C.0.3g，q6h

D.0.6g，bid

E.0.9g，bid

正确答案:B

答案解析:药品说明书规定，对乙酰氨基酚的成人用量为1次0.3~0.6g，每隔4h给药1次，或一日4次，用于退热一日安全给药量不宜超过2g；儿童按体重一次10~15mg/kg，或按体表面积一日1.5g/，每隔4~6h给药1次，每日小于4次。本题给出体重不超过30kg儿的体表面积计算公式，计算出小儿体表面积为0.45m2，那么一日用量则为1.5x0.45=0.675g，分3次服用，每次0.225g，B选项最接近。

8、老年人退热的首选药是（）。【单选题】

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.贝诺酯

D.对乙酰氨基酚

E.双氯芬酸钠

正确答案:D

答案解析:本题考查退热药的首选药。对乙酰氨基酚解热作用强，镇痛作用弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下安全有效，是退热的首选药，尤其适宜老年人和儿童。贝诺酯进入人体内分解释放出阿司匹林和对乙酰氨基酚，不作为首选。

9、血清尿素氮升高，主要见于（）。【单选题】

A.肾脏疾病

B.肝脏疾病

C.心脏疾病

D.呼吸系统疾病

E.消化系统疾病

正确答案:A

答案解析:本题考查血清尿素氮的临床意义。尿素氮升高主要与肾脏疾病或代谢异常性疾病有关。蛋白质代谢产生尿素氮，由肾脏排泄。当肾脏或泌尿系统出现疾病时，可导致尿素氮排泄减少，血清中含量升高。

10、患者，男，58岁，因感觉心悸、胸闷、发慌就诊。心电图检查显示：QRS波群前P波消失，出现形状、大小各异的颤动波（f波），R-R间期不规则，QRS波群形态正常，确诊为心房颤动。医生要求患者住院治疗，给出的治疗方案中包括胺碘酮、美托洛尔、华法林、肝素钠、阿司匹林。有关用药说明错误的是（）。【单选题】

A.胺碘酮具有转复房颤、维持窦律的作用，使用时应关注患者是否出现心动过缓、甲状腺功能亢进等不良反应

B.美托洛尔具有维持窦律、控制心室率的作用，使用时应关注患者是否出现房室传导阻滞、呼吸困难等不良反应

C.华法林初期给药剂量为2.0~3.0mg/d，并同时皮下注射肝素钠3~5d，然后停止应用肝素钠，继续服用华法林，并全程定期监测INR

D.在使用华法林期间，不应使用肝素钠

E.华法林和阿司匹林应避开同时服用

正确答案:D

答案解析:胺碘酮具有转复房颜、维持窦律的作用，具有心动过缓、低血压、视物模糊、甲状腺功能亢进、肝毒性、静脉炎等不良反应。选择性受体阻断剂美托洛尔具有维持窦律、控制心室率的作用，可引起房室传导阻滞、心动过缓等不良反应，虽然诱发支气管哮喘的副作用风险低于非选择性β受体阻断剂，但仍有可能存在这一问题。华法林安全范围窄，起始给药剂量为2.0~3.0mg/d，但起效慢，所以应先联合使用肝素，待3~5d华法林发挥药效后再停用肝素，应用华法林期间需定期监测LNR。肝素钠、华法林、阿司匹林都可引起出血，所以阿司匹林与华法林应避免同时使用。