2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十一章 神经系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、作用于纤维蛋白原，能够预防血栓形成的降纤药物是（）。【单选题】

A.氯吡格雷

B.奥扎格雷

C.巴曲酶

D.双嘧达莫

E.噻氯匹定

正确答案:C

答案解析:本题考查脑梗死治疗药物。预防和治疗血栓形成的药物包括：①抗血小板聚集药：环氧酶抑制剂（阿司匹林）、ADP受体阻断剂（即二磷酸腺苷受体阻断剂如氯吡格雷、噻氯匹定、奧扎格雷等）、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂（GPⅡb/Ⅲa受体阻断剂如阿昔单抗、依替巴肽、拉米非班等）、双嘧达莫（作用机制复杂）等。②抗凝药：凝血酶原抑制剂（肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠、比伐卢定）、降纤药物（纤维蛋白原抑制剂如巴曲酶、降纤酶、蚓激酶、蕲蛇酶等）。③溶栓药：纤维蛋白溶酶原激活剂（链激酶、尿激酶、替奈普酶、阿替普酶、瑞替普酶）。

2、可能会诱发焦虑症的药物有（）。【多选题】

A.咖啡因

B.氯丙嗪

C.地塞米松

D.地西泮

E.吗啡

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查具有焦虑副作用的药物。咖啡因和吗啡都能兴奋中枢，氯丙嗪和地西泮能抑制中枢，长期使用产生一定的依赖性，从而诱发焦虑。糖皮质激素药物能加重精神病，从而诱发癫痫和焦虑。

3、通过抑制单胺氧化酶B，治疗帕金森病，但合并胃溃疡患者禁用的药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.司来吉兰

C.苯海索

D.金刚烷胺

E.普拉克素

正确答案:B

答案解析:本题考查抗震颤麻痹药的作用机制和禁忌证。震颤麻痹患者主要是大脑内多巴胺（DA）能神经功能降低，乙酰胆碱神经功能过强，造成两个神经功能活动失去平衡所致，所以治疗药物一方面是抗胆碱药，如苯海索；另一方面是提高DA功能药物。提高多巴胺功能药物包括：①直接提供大脑DA含量药物（左旋多巴），不能直接服用DA，因为DA极性大，无法进入中枢，需服用其前体药物左旋多巴，进入大脑后转变为DA。为了防止左旋多巴在外周被外周多巴胺脱羧酶代谢生成DA，需同时服用外周多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比多巴。②DA受体激动剂：如普拉克素、溴隐亭、培高利特、吡贝地尔、二氢麦角隐亭。③MAO-B抑制剂：如司来吉兰、雷沙吉兰，该类药物抑制单胺氧化酶（MAO-B），从而防止DA、肾上腺素等儿茶酚胺类递质的代谢失活，增强这些神经递质的功能。④COMT抑制剂：如恩托卡朋、托卡朋。这类药物抑制儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT），抑制DA、NA等儿茶酚胺类神经递质的代谢。作为增强DA功能的这些药物，一般禁用或慎用于精神病、胃肠道溃疡，因为精神病主要就是由DA功能过强所造成的，DA能药物可促进胃肠道蠕动。

4、胆碱酯酶抑制剂，用于早期AD治疗的药物是（）。【单选题】

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.美金刚

E.苯海索

正确答案:C

答案解析:本题考查抗老年痴呆（AD）药物的作用机制和用药选择。抗老年痴呆药物多数是胆碱酯酶抑制剂，减少乙酰胆碱的分解，增加大脑内乙酰胆碱含量。帕金森病患者是乙酰胆碱功能和多巴胺功能的失衡，乙酰胆碱功能过强和多巴胺功能相对降低，部分帕金森病患者会同时患有老年痴呆。同时需要注意，很多中枢神经系统疾病不是由单一的原因所引起，很多复杂机制至今尚未清楚。卡巴拉汀是胆碱酯酶抑制剂，适合AD和帕金森病的轻-中度痴呆患者。多奈哌齐适合轻-重度AD患者，而加兰他敏适合早期AD患者。

5、具有光过敏毒性的抗焦虑药物是（）。【单选题】

A.阿普唑仑

B.丁螺环酮

C.阿米替林

D.氟西汀

E.圣约翰草提取物

正确答案:E

答案解析:本题考查圣约翰草提取物的不良反应。该药具有光过敏毒性，服用后需避光。