2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述，正确的是（）。【单选题】

A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内

B.血小板计数＜100x/L时应禁用溶栓药

C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

正确答案:B

答案解析:本题考查脑梗死急性期的溶栓治疗。在没有禁忌证的情况下，溶栓治疗应越早越好。其禁忌证主要是容易发生出血倾向的疾病，如血小板计数偏低，既往有颅内出血，近2周内进行过外科大手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑梗死或心肌梗死史，严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病、活动性出血、严龙高血压者。对于有溶栓治疗禁忌证的患者，需尽早给予抗血小板聚集药；而对于溶栓治疗患者则需要在溶栓后24h再给予抗血小板聚集药。抗凝治疗主要是为了防止卒中复发，所以在溶栓后24h内不主张抗凝治疗。对于溶栓治疗禁忌证患者，可以根据患者情况决定选用降纤治疗。脱水治疗可以采用甘露醇、甘油果糖或利尿剂呋塞米，甘油果糖脱水作用温和。

2、与链竭素合用，可以增强耳、肾毒性的药物是（）【单选题】

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢拉定

D.呋塞米

E.磺胺嘧啶

正确答案:D

答案解析:本题考查药物相互作用对药效学的影响。链霉素、呋塞米、依他尼酸、万古霉素都具有耳、肾毒性，这些药物合用会导致毒性风险加大。

3、痛风时尿沉渣结晶为（）。【单选题】

A.草酸盐结晶

B.尿酸盐结晶

C.磷酸盐结晶

D.酪氨酸结晶

E.胆红素结晶

正确答案:B

答案解析:本题考查尿沉渣结晶与疾病的关系。痛风患者会有尿酸排泄增多，形成尿酸盐结晶尿。

4、短效抗胆碱药，适用于哮喘夜间发作及痰多患者的是（）。【单选题】

A.沙美特罗

B.特布他林

C.异丙托溴铵

D.噻托溴铵

E.氨茶碱

正确答案:C

答案解析:噻托溴铵和异丙托溴铵都是M受体阻断剂，属于抗胆碱药，前者长效，后者短效。

5、阿昔洛韦与齐多夫定合用，最常见的毒性反应是（）【单选题】

A.肾毒性

B.肝毒性

C.血液系统毒性

D.消化系统毒性

E.呼吸系统毒性

正确答案:A

答案解析:本题考查药物的药理配伍禁忌。题干中2个药物合用可引起神经、肾毒性增加。

6、长期服用磺胺类抗菌药，应加服（）。【单选题】

A.阿司匹林

B.丙磺舒

C.碳酸氢钠

D.维生素C

E.氢氯噻嗪

正确答案:C

答案解析:本题考查磺胺类药物的用药注意事项。磺胺类药物的代谢产物水溶性小，在尿液中易析出结晶，造成肾脏损害，称为“结晶尿”。服用磺胺类药物，应多饮水，并使用碳酸氢钠碱化尿液，促进代谢物溶解排出。其他选项中药物都是酸性药物。

7、由于抑制环氧酶，从而使肾脏合成前列腺素减少，造成肾损害的药物是（）【单选题】

A.链霉素

B.阿昔洛韦

C.阿司匹林

D.去甲肾上腺素

E.马兜铃酸

正确答案:C

答案解析:本题考查肾毒性药物。去甲肾上腺素能够收缩肾血管，阿司匹林是环氧酶抑制剂，链霉素具有高度的肾脏亲和性。

8、老年人服用后容易造成肾毒性增加的药物是（）【单选题】

A.华法林

B.奥美拉唑

C.葡萄糖酸钙

D.普萘洛尔

E.万古霉素

正确答案:E

答案解析:本题考查老年人用药特点。老年人对药物更加敏感，更容易出现药物不良反应。普萘洛尔具有明显的首过效应，奥美拉唑会影响一些金属离子和维生素的吸收，左甲状腺素钠可以与钙离子形成不溶物，万古霉素肾毒性明显，华法林容易引起出血风险。  

9、胆碱酯酶抑制剂，用于轻-重度AD治疗的药物是（）。【单选题】

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.美金刚

E.苯海索

正确答案:A

答案解析:本题考查抗老年痴呆（AD）药物的作用机制和用药选择。抗老年痴呆药物多数是胆碱酯酶抑制剂，减少乙酰胆碱的分解，增加大脑内乙酰胆碱含量。帕金森病患者是乙酰胆碱功能和多巴胺功能的失衡，乙酰胆碱功能过强和多巴胺功能相对降低，部分帕金森病患者会同时患有老年痴呆。同时需要注意，很多中枢神经系统疾病不是由单一的原因所引起，很多复杂机制至今尚未清楚。卡巴拉汀是胆碱酯酶抑制剂，适合AD和帕金森病的轻-中度痴呆患者。多奈哌齐适合轻-重度AD患者，而加兰他敏适合早期AD患者。

10、为肿瘤患者注射吡柔比星，应选择的适宜注射溶剂是（）。【单选题】

A.氯化钠注射液

B.葡萄糖注射液

C.氯化钾注射液

D.复方氯化钠注射液

E.氯化钙注射液

正确答案:B

答案解析:根据药物特性选用抗肿瘤药物注射溶剂：选用氯化钠注射液做溶剂的抗肿瘤药物有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂；选用葡萄糖注射液做溶剂的有吡柔比星、卡铂、奧沙利铂。