2023年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十二章 消化系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的三联疗法是（）。【多选题】

A.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑

B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

C.奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

D.法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑

E.法莫替丁+甲硝唑+枸橼酸铋钾

正确答案:A、B

答案解析:本题考查根除Hp治疗的三联疗法。对于肾功能减退和不耐受铋剂的患者采用三联疗法，即在四联疗法中去除铋剂。

2、用于消化性溃疡的抑酸剂包括（）。【多选题】

A.质子泵抑制剂

B.胆碱能受体阻断剂

C.组胺受体拮抗剂

D.黏膜保护剂

E.胃泌素阻断剂

正确答案:A、B、C

答案解析:本题考查消化性溃疡治疗药物的分类。①抑酸药：抑制胃酸分泌，包括PPI、组胺受体拮抗剂、胆碱能受体阻断剂（既有抑制胃肠道蠕动作用，可减轻溃疡疼痛；也能抑制胃酸分泌）。②抗酸药：中和胃酸药，如氢氧化铝、三硅酸镁等。③胃黏膜保护剂：如枸橼酸铋钾等铋剂、前列腺素类似物（米索前列醇、恩前列醇）、吉法酯等。④根除幽门螺杆菌药：如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。⑤胃泌素阻断剂。

3、对于胃食管反流病的用药注意事项和患者教育，错误的说法是（）。【单选题】

A.饱餐和餐中饮水稀释胃酸可减轻症状

B.述议采取根除幽门螺杆菌治疗

C.餐后不要立即平卧

D.避免酸性食物和咖啡，减少脂肪摄入

E.避免服用铁剂、双膦酸盐等药物

正确答案:A

答案解析:本题考查胃食管反流病的用药注意事项和患者教育。饱餐和餐中饮水会加重餐后的胃酸分泌；幽门螺杆菌是否影响胃食管反流病尚不清楚，但中华医学会建议采取根除幽门螺杆菌治疗；平卧会造成胃酸反流；酸性食物、咖啡、脂肪均可加重胃酸分泌或酸性刺激；铁剂、双膦酸盐对食管有刺激性，肾上腺素受体激动剂、钙通道阻滞剂则会加重胃酸反流。

4、根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是（）。【单选题】

A.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg qd+阿莫西林0.5g tid

B.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+枸橼酸铋钾0.6g bid

C.埃索美拉唑20mg qd+阿莫西林1.0g qd+枸橼酸铋钾0.6g qd

D.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid

E.埃索美拉唑20mg tid+克拉霉素500mg tid+阿莫西林1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid

正确答案:D

答案解析:本题考查根除Hp治疗的四联疗法。四联疗法就是采用4种药物治疗，分别是PPI（质子泵抑制剂，也称作酶抑制剂）、克拉霉素、阿莫西林（或甲硝唑）、铋剂。如果患者无法耐受铋剂，则只选用前3种药物的疗法称为三联疗法。治疗采用每天用药2次，其中埃索美拉唑、枸橼酸铋钾餐前30min服用，抗菌药餐后30min服用。

5、餐后30min服用，需禁酒以免引起“双硫仑样反应”的药物是（）。【单选题】

A.奥美拉唑

B.西咪替丁

C.三硅酸镁

D.甲硝唑

E.枸橼酸铋钾

正确答案:D

答案解析:本题考查消化性溃疡治疗药物的服用时间。①奥美拉唑：1天1次，选择清晨服用。如果1天2次，需选择餐前服用。②替丁类药物：选择餐后和睡前各服用1次，对夜间基础胃酸分泌抑制作用好。③黏膜保护剂：选择餐前30min~1h服用。④抗酸药：如氢氧化铝、三硅酸镁、硫糖铝等。其中一些药物既有抗酸作用，也有黏膜保护作用，如氢氧化铝、三硅酸镁。如果服药目的是为了抗酸，就选择餐后1~2h服用；如果服药目的是作为黏膜保护剂，就选择餐前服用。⑤抗菌药：本身抗菌药一般应空腹服用，但在根除Hp的四联疗法中，为了防止药物间相互作用，抗菌药物选择餐后30min服用。甲硝唑服用期间应避免饮酒，以免引起“双硫仑样反应”。