2022年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第四章 用药安全5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、患者，女，32岁，行剖宫产手术，术后发现新生儿呼吸抑制，急需抢救。下列描述中，最有可能造成这一事故的原因是（）【单选题】

A.患者可能具有一定的吸毒史，产前一直有吸食吗啡的病史

B.患者可能患有哮喘，产前一直服用沙丁胺醇控制哮喘

C.患者可能患有哮喘，产前有服用过氨茶碱的情况

D.患者产前服用过含有阿司匹林的抗感冒药

E.患者产前使用过胰岛素控制血糖

正确答案:A

答案解析:产前使用药物，可能会透过胎盘被胎儿吸收，而胎儿对药物更敏感，容易中毒。产妇行剖宫产时，不能使用吗啡镇痛，因为吗啡可引起新生儿呼吸抑制；产前使用p?受体激动剂沙丁胺醇可导致新生儿心脏功能兴奋；产前使用氨茶碱可造成新生儿中枢兴奋作用、神经过敏；产前使用阿司匹林可引起新生儿溶血、出血倾向。胰岛素不能透过胎盘，对新生儿的影响尚无证据支持。所以，造成题干中所述事故的原因最有可能是产妇有吸毒史，长期吸食吗啡，造成新生儿呼吸抑制。

2、新生儿的药动学特点是（）【单选题】

A.胃肠道吸收能力差

B.皮下和肌注吸收规则

C.皮肤用药吸收快且多

D.游离型药物少

E.代谢快

正确答案:C

答案解析:本题考查新生儿的药动学特征。新生儿胃酸分泌童少、胃排空慢、肠道蠕动慢，对主要在洱内吸收的药物吸收较完全，而主要在十二指肠吸收的药物吸收减少。皮下脂肪薄，皮下血流少，皮下和肌注吸收不规则。体表面积相对较大，皮肤用药吸收快且多，容易中毒。静脉给药起效快，但血容量低，血药浓度高，需要控制药量。新生儿相对液体总量大，药物分布容积相对大，而且血浆蛋白结合能力差，所以游离型药物增多。肝脏发育不完全，代谢酶系统缺乏，代谢慢。肾脏发育不完全，排泄慢。尿液偏酸性，对酸性药物排泄更慢。

3、老年人服用后容易造成宿醉现象的药物是（）【单选题】

A.地高辛

B.艾司唑仑

C.格列本脲

D.吲哚美辛

E.甲氧氯普胺

正确答案:B

答案解析:本題考查老年人用药特点。格列本脲是降糖药，老年人对其敏感，容易造成低血糖。艾司唑仑是镇静催眠药，服药后次日晨起仍有昏睡感，称为 “宿醉现象”。吲哚美辛是NSAID，可刺激胃肠道导致出血地高辛具有心律失常不良反应。

4、儿童长期服用后容易造成牙齿黄染、骨骼发育障碍的药物是（）【单选题】

A.维生素A

B.氯霉素

C.四环素

D.左氧氟沙星

E.氨茶碱

正确答案:C

答案解析:本题考查儿童期用药特点。氨茶碱容易引起儿童昏迷或惊厥，儿童大脑发育不全，更易进入中枢神经。四环素的典型不良反应是牙齿黄染。喹诺酮类药物对18岁以下儿童禁用，防止软骨病。氯霉素对新生儿容易造成灰婴综合征，对儿童可致再生障碍性贫血。维生素A过量可导致颅压升高。

5、由于具有高度内脏亲和性，在肾皮质中浓度高，经肾脏排泄时残留时间过长，造成肾损害的药物是（）【单选题】

A.链霉素

B.阿昔洛韦

C.阿司匹林

D.去甲肾上腺素

E.马兜铃酸

正确答案:A

答案解析:本题考查肾毒性药物。去甲肾上腺素能够收缩肾血管，阿司匹林是环氧酶抑制剂，链霉素具有高度的肾脏亲和性。