2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十一章 神经系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、治疗癫痫部分性发作的替代药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.氯丙嗪

C.奥卡西平

D.卡马西平

E.丙米嗪

正确答案:C

答案解析:本题考查抗癫痫药物的应用。一线药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠。二线药物有奧卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。

2、与多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼合用，禁用于活动性消化性溃疡、闭角型青光眼、精神病患者的药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.司来吉兰

C.苯海索

D.金刚烷胺

E.普拉克素

正确答案:A

答案解析:本题考查抗震颤麻痹药的作用机制和禁忌证。震颤麻痹患者主要是大脑内多巴胺（DA）能神经功能降低，乙酰胆碱神经功能过强，造成两个神经功能活动失去平衡所致，所以治疗药物一方面是抗胆碱药，如苯海索；另一方面是提高DA功能药物。提高多巴胺功能药物包括：①直接提供大脑DA含量药物（左旋多巴），不能直接服用DA，因为DA极性大，无法进入中枢，需服用其前体药物左旋多巴，进入大脑后转变为DA。为了防止左旋多巴在外周被外周多巴胺脱羧酶代谢生成DA，需同时服用外周多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比多巴。②DA受体激动剂：如普拉克素、溴隐亭、培高利特、吡贝地尔、二氢麦角隐亭。③MAO-B抑制剂：如司来吉兰、雷沙吉兰，该类药物抑制单胺氧化酶（MAO-B），从而防止DA、肾上腺素等儿茶酚胺类递质的代谢失活，增强这些神经递质的功能。④COMT抑制剂：如恩托卡朋、托卡朋。这类药物抑制儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT），抑制DA、NA等儿茶酚胺类神经递质的代谢。作为增强DA功能的这些药物，一般禁用或慎用于精神病、胃肠道溃疡，因为精神病主要就是由DA功能过强所造成的，DA能药物可促进胃肠道蠕动。

3、用于脑梗死患者脱水治疗，每次250~500ml，qd~bid，需要静脉滴注的药物是（）。【单选题】

A.甘露醇

B.呋塞米

C.甘油果糖

D.七叶皂苷钠

E.皮质类固醇激素

正确答案:C

答案解析:快速静点就是快速静脉滴注，需要在短时间内输完药液，目的是让药物在短时间内形成高张环境，提高渗透压，因此甘露醇需要快速静点（用量为125~250ml）。与甘露醇相比，甘油果糖的脱水作用温和，用量相对较大（250~500ml）。呋塞米用量为20~40mg，七叶皂苷钠用量为5~10mg。

4、患有癫痫的孕妇在服用抗癫痫药物治疗时，需要在孕前3个月和孕初3个月加服（）。【单选题】

A.维生素A

B.维生素

C.维生素C

D.维生素E

E.叶酸

正确答案:E

答案解析:本题考查抗癫痫药的用药注意事项。孕妇缺乏叶酸会增加胎儿神经管畸形风险，抗癫痫药可加重这种风险；而怀孕3个月后胎儿神经管发育已经成形。

5、患者，女，69岁，近1个月出现入睡困难，白天有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（）。【单选题】

A.唑吡坦5mg po qn

B.苯巴比妥 100mg po qn

C.地西泮5mg po qn

D.氯硝西泮2mg po qn

E.艾司唑仑1mg po qn

正确答案:A

答案解析:苯二氮类镇静催眠药具有晨起易跌倒、嗜睡、困倦等宿醉现象，易出现成瘾性和戒断症状，不适合应用于老年患者。对于老年新近发现的失眠症患者应推荐非苯二氮类，即唑吡坦。