2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第三章 呼吸系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、哮喘患者吸入糖皮质激素后出现咳嗽、支气管痉挛应立即应用（）。【单选题】

A.口服琥珀酸氢化可的松

B.靜滴甲泼尼松

C.吸氧

D.吸入沙丁胺醇

E.服用美托洛尔

正确答案:D

答案解析:本题考查吸入性糖皮质激素不良反应的处理。给药后若引起反常性支气管异常痉挛，哮喘加重，应即吸入速效支气管扩张剂，立即停用吸入性糖皮质激素，检查患者，如需要，改用其他疗法。

2、关于氨茶碱不同给药途径时疗效与安全性差异的描述，错误的是（）。【单选题】

A.空腹口服给药，吸收较快

B.进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢

C.保留灌肠给药吸收迅速，生物利用度稳定，多次给药可致体内蓄积

D.静脉注射需稀释至氨茶碱浓度低于25mg/ml

E.静脉滴注速度不宜超过4~6mg/（kg·h）

正确答案:E

答案解析:本题考查茶碱类药的用药监护。不同给药途径时，茶碱类药的疗效与安全性存在差异：（1）空腹时（餐后2h至餐前1h）口服给药，吸收较快。如在进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢。（2）保留灌肠给药吸收迅速，生物利用度稳定，但可引起局部刺激，多次给药可致药物在体内蓄积，从而引起毒性反应，尤其是儿童和老人。（3）肌内注射可刺激注射部位，引起疼痛、红肿，目前已少用。（4）静脉注射需稀释至氨茶碱浓度低于25mg/ml，或再稀释后改为静脉滴注。氨茶碱首次剂量为4~6mg/kg，注射速度不宜超过0.6~0.8mg/（kg·h）。

3、外周性镇咳药用于治疗支气管痉挛的作用机制是（）。【多选题】

A.局麻作用

B.支气管平滑肌解痉

C.呼吸道黏膜保护

D.消除呼吸道炎症和痰液

E.毛细血管扩张

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查外周性镇咳药的作用特点。对支气管痉挛者可选择外周性镇咳药，其具有局麻作用、支气管平滑肌解痉作用和呼吸道黏膜保护作用，药物可在呼吸道壁形成一层保护膜，保护咽部黏膜免受刺激，消除呼吸道炎症和痰液，起到缓解咳嗽的效应。

4、使用定量吸入器时，按压吸入器后，应继续以口慢慢深吸气，吸气时间尽量超过（）。【单选题】

A.5s

B.10s

C.20s

D.30s

E.40s

正确答案:A

答案解析:本题考查定量吸入器正确使用步骤：①摇动吸入器并打开瓶盖；②缩唇慢慢地呼气；③如应用“闭口”法，直立握住吸入器将其口端放入嘴中，注意不要用牙齿和舌头挡住吸入器口；如应用“开口”法，张大嘴，在离嘴唇1~2cm的地方直立抠住吸入器，注意对准嘴部；④当开始慢慢深吸气时，按压吸入器；⑤继续以口慢慢深吸气，吸气时间尽量超过5s；⑥屏气10s，如果觉得屏气10s不舒服，至少屏气超过4s；⑦慢慢呼气；⑧应用下一喷前至少间隔30~60s。

5、可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度，使其在黏脱表面的黏附力降低的药物是（）。【单选题】

A.氨溴索

B.乙酰半胱氨酸

C.糜蛋白酶

D.表面活性剂

E.羧甲司坦

正确答案:D

答案解析:根据作用机制不同，祛痰药主要分为五类：（1）多糖纤维素分解剂（溴己新、氨溴索）：促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解，导致糖蛋白的肽链断裂，形成小分子物，减低痰液的黏稠度。（2）黏痰溶解剂（乙酰半胱氨酸）：结构中含巯基的氨基酸，吸入后与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。（3）含有分解脱氧核糖核酸（DNA）的酶类（糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶）：促使脓性痰中DNA分解，使脓痰黏度下降。（4）表面活性剂：可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表而的黏附力降低，以易于咳出。（5）黏痰调节剂（羧甲司坦、厄多司坦）：能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的双硫键，使分子变小，降低痰液的黏度，并改变其组分和流变学特性，同时调节黏液的分泌，并增加黏膜纤毛的转运，从而增加痰液的排出，改善呼吸道分泌细胞的功能，修复黏膜和促进气管分泌。