2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、多巴胺滴速必须减慢或暂停的指征不包括（）。【单选题】

A.尿量减少

B.舒张压不成比例升高

C.心率加快

D.心律不齐

E.皮疹

正确答案:E

答案解析:本题考查多巴胺不良反应的监测。静脉滴注多巴胺时，应依据血压、心率、尿量、外周血管灌注及异位搏动出现与否等控制滴速和时间，当休克纠正后应减慢滴速，遇到周围血管过度收缩而引起舒张压不成比例升高以至脉压减小或出现尿量减少，心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。

2、链霉素所致的毒性和不良反应有（）。【多选题】

A.耳毒性

B.肾毒性

C.加重症肌无力症状

D.过敏反应

E.光毒性

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查链霉素的不良反应。链霉素常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经-肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克。

3、患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是（）。【单选题】

A.高血压危象

B.血糖异常

C.急性肝衰竭

D.红人综合征

E.出血

正确答案:D

答案解析:本题考查万古霉素的用药监护。万古霉素滴速过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应，即红人综合征，突击性大量注射不当，可致严重低血压。滴速控制宜慢。每1g药至少加入200ml（5mg/ml）溶剂，滴注时间控制在2h以上。

4、吉非替尼和厄洛替尼圾为常见的不良反应有（）。【多选题】

A.皮肤毒性

B.腹泻

C.间质性肺炎

D.肝毒性

E.肾毒性

正确答案:A、B

答案解析:本题考查酪氨酸激酶抑制剂的用药监护。吉非替尼和厄洛替尼所致不良反应中以皮肤毒性和腹泻最为常见。

5、克拉霉素与下列哪种药物合用时，会因为竞争药物的结合位点而产生拮抗作用？（）【单选题】

A.阿莫西林

B.头孢曲松

C.链霉素

D.林可霉素

E.依替米星

正确答案:D

答案解析:本题考查大环内酯类抗菌药物的作用机制。大环内酯类抗菌药物（如克拉霉素）与50S核糖体亚基的供位相结合，竞争性阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与（或）移位作用，从而终止了蛋白质的合成。林可霉素类抗菌药物的作用机制与大环内酯类药相同，即与细菌核糖体的50S亚基结合，从而抑制细菌蛋白质的合成。氨基糖苷类（如链霉素）能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受阻。青霉素类和头孢菌素类的结合位点是细胞壁。

6、关于青霉素类药皮肤敏感试验的叙述，正确的有（）。【多选题】

A.可选用青霉素溶液皮内注射做所有青霉素类药的皮肤敏感试验

B.注射20min后，观察皮试结果

C.口服青霉素类药不需做青霉素皮肤敏感试验

D.青霉素皮肤敏感试验需要在有抢救条件的医疗机构内进行

E.青霉素皮肤敏感试验进行过程中也有可能发生严重的过敏反应

正确答案:A、B、D、E

答案解析:本题考查青霉素类药物的用药监护。青霉素类药物可引起严重的过敏反应，发生无一定的规律，且与剂量无关，所以即使青霉素皮肤敏感试验所用剂量较小，进行过程中也有可能发生严重的过敏反应。一旦发生过敏性休克等严重的过敏反应，必须就地抢救，青霉素皮肤敏感试验需要在有抢救条件的医疗机构内进行。鉴于不同侧链的青霉素都能形成结构相同的抗原决定簇青霉噻唑基，因此，可以选用250~500U/ml浓度的青霉素溶液皮内注射0.05-0.1ml做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。皮内注射20mhi后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。

7、可抑制氨基丁酸（GABA）降解或促进其合成的抗癫痫药是（）。【单选题】

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠

正确答案:E

答案解析:本题考查抗抑郁药的代表药物及作用特点。5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药物有文拉法辛、度洛西汀。本类药物对难治性抑郁症的疗效明显优于5-HT再摄取抑制剂，甚至对多种不同抗抑郁药治疗失败者有效。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为6类，各类抗癫痫药的代表药物及作用特点见下表：

8、属于肾上腺素受体激动剂类降眼压药物的是（）。【单选题】

A.拉坦前列素

B.乙酰唑胺

C.地匹福林

D.毛果芸香碱

E.噻吗洛尔

正确答案:C

答案解析:

9、可用于急、慢性肝炎辅助治疗的是（）。【单选题】

A.枸橼酸钾

B.门冬氨酸钾镁

C.氯化钙

D.氯化钾

E.氯化钠

正确答案:B

答案解析:门冬氨酸钾镁用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失常，心肌代障碍所致的心绞痛、心肌梗死、心肌炎后遗症，慢性心功能不全，急性黄疸性肝炎、肝功能不全和急、慢性肝炎的辅助治疗。

10、关于葡萄糖与果糖的叙述，不正确的是（）。【单选题】

A.葡萄糖可诱发或加重洋地黄中毒

B.大剂量和快速静脉滴注二磷酸果糖时可出现乳酸中毒

C.长期大量应用葡萄糖应注意监测电解质紊乱

D.葡萄糖联合应用胰岛素过量，可发生反应性高血糖

E.二磷酸果糖静脉滴注速度以4~7ml/min为宜

正确答案:D

答案解析:本题考查葡萄糖与果糖的不良反应、药物相互作用及用药监护。葡萄糖可诱发或加重洋地黄中毒，这是由于大量的葡萄糖进入体内后，暂时不能被利用的葡萄糖合成糖原储存，合成糖原时需要消耗钾，大量钾进入细胞内可致血钾降低，从而诱发或增强洋地黄的毒性。葡萄糖联合应用胰岛素过量，可发生反应性低血糖，尤其有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停用时极易发生。长期单纯补充葡萄糖易出现低钾、低钠和低磷血症，应注意监测电解质素乱。大剂量和快速静脉滴注时可出现乳酸中毒。二磷酸果糖血浆半衰期极短，仅有10~15min，为维持疗效，同时为了避免速度过快而不良反应过多，滴速约为10ml/min（1g/min），但以4~7ml/min为适宜。