2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、通过分解产生新生态氧而发挥杀菌除臭作用，用于治疗痤疮的药物是（）。 【单选题】

A.维A酸

B.过氧苯甲酰

C.壬二酸

D.阿达帕林

E.异维A酸

正确答案:B

答案解析:过氧苯甲酰强氧化剂，极易分解，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并有使皮肤干燥和脱屑的作用。

2、胺碘酮典型不良反应（）。 ①光敏反应，治疗期间避免暴露于阳光下②肺纤维化③血糖升高④甲状腺功能减退⑤甲状腺功能亢进【单选题】

A.①②④⑤

B.①③⑤

C.②④⑤

D.③④⑤

E.①②③④

正确答案:A

答案解析:胺碘酮可引起肺毒性，可诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征，多见于术后即刻，特别是心脏手术。该药还可引起慢性肺间质纤维化。一旦出现肺部不良反应，应予停药。另外，甲状腺功能减退较为常见、发生比较隐匿；另可致甲状腺功能亢进（＜3%）、加重心房颤动或出现快速室性心律失常，故应停用胺碘酮。服药者常发生显著的光过敏。

3、关于尿激酶应用的说法，正确的有（）。【多选题】

A.使用尿激酶时应注意监测出血风险

B.为防止出血事件的发生，尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物

C.尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险 

D.用于急性心肌梗死溶栓时，尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效

E.尿激酶尽早（6~12h）使用，可用于治疗冠状动脉栓塞和心肌梗死

正确答案:A、D、E

答案解析:尿激酶对新产生的血栓溶栓效果较好。对急性心肌梗死患者，在促进阻塞的冠状动脉开放方面，冠状动脉内使用尿激酶或链激酶的疗效相当。心肌梗死期间，在促进梗死动脉开放方面，静脉内使用尿激酶或阿替普酶的疗效也相当。对促进肺栓塞的溶解，静脉内使用尿激酶比肝素更有效。使用溶栓药后是否使用肝素可由医生决定，一般可皮下注射低分子肝素。链激酶、尿激酶溶栓治疗应与阿司匹林联用，可增加疗效，且不显著增加严重出血的发生率。

4、该患者出现膝关节疼痛，原因可能是（）。【单选题】

A.甲巯咪唑致关节痛的不良反应

B.甲亢高代谢状态致血钾水平降低

C.甲亢高代谢状态使血钙水平降低

D.普萘洛尔致关节痛的不良反应

E.甲亢纠正后的正常反应

正确答案:A

答案解析:硫脲类抗甲状腺药的不良反应有：十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征（表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力）、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎。

5、肾病综合征患者长期使用泼尼松时，用法为隔日清晨给药一次，这种给药方法的原理是（）。【单选题】

A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理

B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理

C.利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理

D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理

E.利用糖皮质激素逐渐减量原理

正确答案:A

答案解析:糖皮质激素隔日给药，对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。因其分泌呈昼夜节律性变化，血药浓度峰值一般在清晨7~8时。

6、过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺堆积，引起严重肝毒性的药物是（）。【单选题】

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

正确答案:B

答案解析:对乙酰氨基酚中毒剂量时形成大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醌亚胺，可导致以急性小叶中央型坏死为特征的肝脏损害。

7、肝素过量所致出血的解救药物是（）。【单选题】

A.蛇毒血凝酶

B.维生素K

C.鱼精蛋白

D.酚磺乙胺

E.氨甲环酸

正确答案:C

答案解析:鱼精蛋白临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。

8、蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性，临床应用的解毒方案是（）。【单选题】

A.在用柔红霉素后30min，使用柔红霉素2倍量的右雷佐生

B.在用柔红霉素前30min，使用柔红霉素2倍量的氟马西尼

C.用柔红霉素前30min，使用柔红霉素10倍量的右雷佐生

D. 在用柔红霉素同时，使用柔红霉素等量的右雷佐生

E.在用柔红霉素同时，使用柔红霉素等量的氟马西尼

正确答案:C

答案解析:蒽醌类抗肿瘤药专属性极强的解毒剂为右雷佐生，静脉滴注，剂量应为柔红霉素、多柔比星剂量的10倍，于给药至少30min后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。 

9、合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因是（）。【单选题】

A.西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血浆药物浓度

B.西咪替丁诱导CYP2C9，升高胺碘酮血浆药物浓度

C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19减慢胺碘酮的代谢

D.西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度

E.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢

正确答案:D

答案解析:西咪替丁抑制CYP3A4，增加胺碘明血浆药物浓度；利福平诱导CYP3A4，降低胺碘酮血浆药物浓度。

10、镇痛药合理用药原则不包括（）。【单选题】

A.尽可能选择口服给药

B.按时给药，而不是按需给药

C.按阶梯给药，对于轻度疼痛患者首选弱阿片类药物

D.用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始，逐渐加大剂量

E.阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应

正确答案:C

答案解析:按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药，对于重度疼痛应选用强阿片类药。