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2021年执业药师考试《综合知识与技能(药学,中药学》考试共题,分为。小编为您整理精选模拟习题10道,附答案解析,供您考前自测提升!
1、贮存中不宜冷冻的药品有()【多选题】
A.精蛋白锌胰岛素注射剂
B.注射用人纤维蛋白原
C.前列地尔注射液
D.卡前列甲酯栓
E.脂肪乳
正确答案:A、B、C、E
答案解析:本题考查药品贮存条件。一般情况下,药品适宜于冷处贮存,不适宜冷冻;但栓剂为了保持形状,在不影响药品稳定性情况下可以冷冻。
2、起效慢,需服用2~3周才起效,抑制5-HT再摄取,禁与单胺氧化酶抑制剂合用的药物是()。【单选题】
A.艾司唑仑
B.丁螺环酮
C.阿米替林
D.氟西汀
E.文拉法辛
正确答案:D
答案解析:本题考查抗焦虑药物的作用机制和特点。焦虑症患者通常合并抑郁症,所以治疗药物和抑郁症治疗药物基本相同。治疗药物从作用机理上分,主要有提高肾上腺素能神经功能药物和提高5-HT能神经功能药物:①受体部分激动剂:如丁螺环酮、坦度螺酮,缺点是起效慢。②选择性5-HT再摄取抑制剂:如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰。选择性抑制5-HT在神经末梢突触部位的再摄取,提高突触间隙5-HT浓度,提高5-HT能神经功能,缺点也是起效慢。③5-HT和NE再摄取抑制剂:如文拉法辛、度洛西汀。④三环类药物:如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林等。作用机制其实也是5-HT和NE再摄取抑制剂,但临床习惯称之为三环类药物。⑤NE和特异性5-HT能药物:如米氮平。⑥5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂:如曲唑酮,能抑制5-HT再摄取,但同时也能拮抗5-HT受体。以上药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用,否则将导致5-HT综合征。
3、氰化物中毒患者呼出的气体中夹杂的味道是()。【单选题】
A.苦杏仁气味
B.大蒜气味
C.焦味
D.鞋油味
E.水果香味
正确答案:A
答案解析:氰化物水解后产生的氢氰酸有苦杏仁味道。
4、属于β受体阻断剂的抗心力衰竭药物是()。【单选题】
A.洋地黄毒苷
B.多巴酚丁胺
C.米力农
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
正确答案:E
答案解析:本题考查抗心力衰竭药的分类。β受体激动剂和阻断剂在治疗心力衰竭方面都有应用,各有优缺点。激动剂加强心肌收缩是有利的一面,但同时增加心率是不利的一面。阻断剂正好相反,减缓心率有利,但减弱心肌收缩却不利治疗,所以需要综合衡量治疗效果。多巴酚丁胺是β受体激动剂,普萘洛尔是阻断剂。米力农、氨力农是磷酸二酯酶抑制剂。
5、调整给药方案的方法有()。【多选题】
A.根据血药浓度采用稳态一点法调整
B.根据肌酐清除率为肾功能障碍患者调整
C.根据血药浓度采用PK/PD参数法调整
D.根据血药浓度采用重复—点法调整
E.釆用系统分析法调整
正确答案:A、B、C、D
答案解析:本题考查调整给药方案的方法。确定给药方案的给药次数可以根据半衰期、平均稳态血药浓度、峰谷浓度、治疗指数等方法初步制定给药次数。初步方案不合适时,需要调整给药方案,调整方法可以根据血药浓度监测和患者生化指标来调整,其中根据血药浓度调整方法有稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法;根据生化指标调整方法常见的有根据肌酐清除率、肝功能指标(AST、ALT等)、INR、APTT等。系统分析法是循证医学试验结果的统计分析方法。
6、可用于重金属中鼻的络合剂有()。【多选题】
A.二巯丙醇
B.谷胱甘肽
C.青霉胺
D.依地酸钙钠
E.硫代硫酸钠
正确答案:A、B、C、D、E
答案解析:本题考查重金属中毒的解救药物。硫原子带有负电性,能与带有正电的金属离子发生络合反应,常被用来作为金属络合剂,选项中5类药物均含有硫原子。
7、病人反映,最近出现头晕现象,怀疑与自己1个月前服用的某一新药有关,经药师询问和查阅资料发现,并没有文献报道该药具有头痛、头晕的不良反应,该不良反应可评价为()【单选题】
A.肯定
B.很可能
C.可能
D.可能无关
E.待评价
正确答案:D
答案解析:本题考查药物不良反应的评价。根据不良反应评价结果分级的依据,肯定级别必须包含“再次用药又出现同样的不良反应”,很可能级别则是“再次用药同样的不良反应是否出现尚不清楚”,时间不合理以及文献无报道的则属于可能无关级别。
8、肿瘤治疗的联合用药原则不正确的是()。【单选题】
A.选择对肿瘤敏感的药物
B.选择毒副作用不同的药物合用
C.选择作用机制相同的药物合用
D.选择时相特异性和非特异性药物合用
E.考虑患者的个体化差异
正确答案:C
答案解析:本题考查抗肿瘤治疗联合用药的原则。在联合用药时,均不能选择两种作用机制相同的药物,药效非但不能叠加,还可能会增加毒副作用。
9、《中华人民共和国药典》包括()【多选题】
A.中药卷
B.化学药卷
C.生物制品卷
D.通则与药用辅料
E.中药饮片卷
正确答案:A、B、C、D
答案解析:本题考查药典的组成。中药饮片卷属于《中华人民共和国药典临床用药须知》的卷丛之一。
10、临床收治一名慢性肺源性心脏病合并心力衰竭、难治性腹水患者,处方用药包括5%葡萄糖注射液、酚妥拉明注射剂、多巴胺注射剂、呋塞米注射剂,静脉输液给药。药师在首次接触该类处方时,如果不清楚给药方法,可查阅的首选资料是()【单选题】
A.《药理学与药物治疗学》
B.《最新450种中西药物注射剂配伍禁忌应用检索表》
C.《中华人民共和国药典》(2015年版)
D.《药品不良反应》
E.《Stockley药物相互作用》
正确答案:B
答案解析:静脉滴注给药经常会出现几种药物同时溶解于输液中一起滴注的情况;但当药物之间存在配伍禁忌时,则需分开滴注,并间隔一定时间。题目中几种药物之间存在配伍禁忌,若同时滴注,滴注过程中多巴胺可被呋塞米氧化为黑色聚合物。查阅几种药物是否可同时静脉给药,即是否存在配伍禁忌,首选查阅《最新450种中西药物注射剂配伍禁忌应用检索表》。
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执业中药师与执业西药师有什么区别?:执业药师必须对医师的处方进行审核;药师应对患者提供用药指导。执业药师应完整地保存顾客的用药记录,执业中药师主要从事中药(中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品)生产、经营活动。执业西药师主要从事西药方面的生产、经营活动,获得执业中药师资格之后执业的范围更广泛一些,二、执业药师就业前景分析,目前执业药师行业趋势一片大好,甚至要求药师未来能更多参与处方审核以及临床用药指导“
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