2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十三章 内分泌及代谢性疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、高尿酸血症患者应禁用的饮食包括（）。【多选题】

A.酒

B.肉汤

C.海鲜

D.动物内脏

E.咖啡

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查可引起尿酸升高的食物。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，所以任何含有高嘌呤成分的饮食均会增加尿酸生成，如啤酒、白酒、肉汤、海鲜、动物内脏、咖啡均会导致尿酸生成增加。

2、容易产生关节痛和高血压的降糖药是（）。【单选题】

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

E.维格列汀

正确答案:E

答案解析:本题考查降糖药的不良反应。降糖药首先要关注低血糖副作用，能引起低血糖的药物主要是胰岛素分泌促进剂类药物，包括磺酰脲类和非磺酰脲类，如格列本脲、格列齐特等带有“格列”词头的药物以及瑞格列奈、那格列奈等词尾带有“格列奈”字样的药物。此外，利拉鲁肽、维格列汀也具有低血糖副作用。二甲双胍能加快糖代谢，造成乳酸性酸中毒，脂肪分解，体重降低。α-葡萄糖苷酶抑制剂因为可抑制食物中淀粉分解，将造成食物消化减慢，产生腹胀、肠鸣音亢进等消化道不良反应。二肽基肽酶-4抑制剂如维格列汀、西格列汀的副作用是关节痛、高血压、肌肉痛。

3、该患者的糖尿病治疗，应首选的药物是（）。【单选题】

A.胰岛素

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.胰岛素+二甲双胍

E.罗格列酮+二甲双胍

正确答案:E

答案解析:本题考查糖尿病的药物选择，患者血糖属于餐前轻微升高，餐后升高为主，应选择噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂；同时患者体重肥胖，应加服二甲双胍。

4、患者，女，61岁，有痛风史。缓解期服用别嘌醇、丙磺舒治疗时，又出现一次急性发作，此时应采取的治疗办法是（）。【单选题】

A.停用别嘌醇、丙磷舒，改用秋水仙碱

B.加大服用别嘌醇、丙磺舒剂量，加服秋水仙碱

C.维持別嘌醇、丙磺舒原剂量，加服秋水仙碱

D.加大服用别嘌醇、丙磺舒剂量，加服对乙酰氨基酚

E.改用非布司他、苯溴马隆治疗

正确答案:C

答案解析:痛风缓解期治疗期间，如果再次发生急性发作，可维持现有药物原剂量，加服秋水仙碱和（或）NSAlDs，没必要停用别嘌醇和丙磺舒。

5、有关维生素D/钙剂的用药注意事项，错误的是（）。【单选题】

A.与氢氯噻嗪合用，血钙降低

B.与糖皮质激素合用，可降低药效

C.雌激素合用，可提高药效

D.与考来烯胺合用，可影响吸收

E.与镁剂合用，可造成高血镁

正确答案:A

答案解析:本题考查维生素D/钙剂的用药注意事项。氢氯噻嗪可抑制钙的排泄，使血钙升高；糖皮质激素对维生素D有拮抗作用；雌激素能增加钙吸收；考来烯胺可吸附钙剂；钙剂与镁剂合用，可造成镁排泄减少。