2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第十章 抗菌药物5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、抗菌活性强并对β-内酰胺酶高度稳定，属于碳青霉烯类的抗菌药物是（）。【单选题】

A.头孢吡肟

B.头孢美唑

C.亚胺培南

D.氨曲南

E.拉氯头孢

正确答案:C

答案解析:本题考查其他β-内酰胺类抗菌药的代表药物及作用特点。头霉素类，亦有将其列入第二代头孢菌素者，但头霉素类对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定，且对拟杆菌属等厌氧菌具有抗菌活性。主要品种有头孢西丁、头孢美唑。碳青霉烯类具有抗菌谱广、抗菌活性强和对β-内酰胺酶高度稳定的特点，主要品种为亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、厄他培南等。

2、庆大霉素的主要抗菌作用机制是（）。【单选题】

A.干扰细菌细胞壁的合成

B.增加细菌胞浆膜的通透性

C.抑制细菌蛋白质合成

D.抗叶酸代谢

E.抑制核酸代谢

正确答案:C

答案解析:本题考查抗菌药物的作用特点。头孢菌素类抗菌药物的主要抗菌作用机制是干扰细菌细胞壁的合成。庆大霉素、阿奇霉素、米诺环素、克林霉素的主要抗菌作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

3、氨曲南对以下哪种细菌作用效果差？（）【单选题】

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.流感嗜血杆菌

D.淋球菌

E.大肠埃希菌

正确答案:A

答案解析:本题考查氨曲南的药理作用。氨曲南对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差，属于窄谱抗菌药。在革兰阴性需氧菌中，氨曲南对肠杆菌科铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌及淋球菌作用强，临床用于大肠埃希菌、沙雷菌、克氏杆菌和铜绿假单胞菌等引起的下呼吸道、尿路、软组织感染及败血症等的治疗。肺炎链球菌属于革兰阳性菌。

4、抑制β-内酰胺酶活性最弱的是（）。【单选题】

A.舒巴坦

B.他唑巴坦

C.克拉维酸

D.西司他丁

E.倍他米隆

正确答案:A

答案解析:本题考查β-内酰胺酶抑制剂的作用特点。舒巴坦的抑酶活性比克拉维酸低，但稳定性增强。他唑巴坦抑酶谱广度和活性都强于克拉维酸和舒巴坦。西司他丁和倍他米隆是肾肽酶抑制剂。

5、与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性的是（）。【单选题】

A.两性霉素B

B.米卡芬净

C.氟胞嘧啶

D.特比萘芬

E.伊曲康唑

正确答案:A

答案解析:本题考查抗真菌药的作用机制。多烯类（如两性霉素B）、唑类（如伊曲康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等均可损害真菌细胞膜的屏障作用。但具体机制又有所不同。（1）多烯类药可与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，引起细胞内重要物质（钾离子、核苷酸、氨基酸等）外滿，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。（2）唑类抗真菌药主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。（3）丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。（4）米卡芬净抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。（5）氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成。