2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检査肌酐清除率100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗。对于该患者，适宜的用法用量是（）。【单选题】

A.0.4g，每日5次

B.0.4g，每日4次

C.0.4g，每日3次

D.0.4g，每日2次

E.0.4g，每日1次

正确答案:A

答案解析:肌酐清除率男性正常参考值为80~120ml/min，女性约为男性的85%。患者虽然属于老年人，但其肾功能正常，不必减量。阿昔洛韦治疗带状疱疹的剂量为0.4g，每日5次，连续7~10d；肌酐清除率为10~25ml/min时，服药频率减至每日3次；低于10ml/min时，减至每日2次。伐昔洛韦的口服生物利用度大，用法用量为1.0g q8h 7~10d。

2、与凝血酶原时间（PT）缩短可能相关的疾病是（）。【单选题】

A.脑血栓形成

B.弥散性血管内凝血

C.维生素K缺乏症（新生儿出血症）

D.原发性纤溶症

E.肝脏疾病

正确答案:A

答案解析:本题考查PT的临床意义。凝血因子功能亢进性疾病会导致PT缩短，造成血栓性疾病风险加大，如脑血栓形成等。弥散性血管内凝血是首先出现凝血亢进，当凝血因子耗竭后导致出血。维生素K是凝血因子成分，肝脏疾病可导致凝血因子缺乏。所以，B、C、D、E选项中疾病都容易造成出血，是导致凝血功能降低的疾病。

3、肿瘤治疗的联合用药原则不正确的是（）。【单选题】

A.选择对肿瘤敏感的药物

B.选择毒副作用不同的药物合用

C.选择作用机制相同的药物合用

D.选择时相特异性和非特异性药物合用

E.考虑患者的个体化差异

正确答案:C

答案解析:本题考查抗肿瘤治疗联合用药的原则。在联合用药时，均不能选择两种作用机制相同的药物，药效非但不能叠加，还可能会增加毒副作用。

4、对于尿路感染的用药指导与患者教育，叙述错误的是（）。【单选题】

A.多饮水、勤排尿

B.注意会阴部清洁卫生

C.服用磺胺类、喹诺酮类药物的患者应多饮水

D.氨基糖苷类药物对治疗无效

E.应选择对尿路选择性强、抗革兰阴性菌作用强的药物

正确答案:D

答案解析:本题考查尿路感染的患者教育和用药指导。氨基糖苷类药物对尿路选择性好，对革兰阴性菌作用也强；但肾毒性大，所以需要慎重使用。

5、乙型肝炎治疗需要每3个月定期监测的生化指标有（）。【多选题】

A.肝功能

B.肾功能

C.乙肝五项

D.凝血酶原时间

E.HBV-DNA水平

正确答案:A、C、E

答案解析:本题考查乙肝治疗的注意事项。乙肝五项包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。监测HBV-DNA（乙型肝炎病毒DNA）是最直接的病情监测指标。

6、患者，男，72岁，因发热、咳嗽、痰多入院治疗。检查结果：体温37.9℃，WBC17.0x/L线片显示肺部片状阴影。确诊为社区获得性肺炎。医生制定的给药方案：阿莫西林胶囊250mg，q8h，po；左氧氟沙星胶囊200mg，qd，po;氨溴索口服液60mg（10ml），bid，po。下列有关用药指导错误的是（）。【单选题】

A.治疗期间不宜食用海鲜

B.服用左氧氟沙星1h内不宜饮用牛奶，服药后宜多饮水

C.吞服胶囊时，需适当饮水，避免胶囊黏附在咽部、食管上

D.症状缓解后可立刻停药

E.治疗期间不宜做剧烈运动，保持适当休息

正确答案:D

答案解析:阿莫西林具有过敏反应，患者在用药期间避免食用海鲜等含蛋白质丰富的食品；左氧氟沙星可以与金属离子螯合，降低药效，故不能与牛奶同服；对于吞咽困难者，服用胶囊制剂可导致药物黏附在咽部，导致呼吸困难；抗菌治疗应足程、足量，肺炎治疗一般需要7~10d甚至更长疗程；肺炎患者需要适当休息，避免咳嗽加剧。

7、属于NE和特异性5-HT能药物的是（）。【单选题】

A.文拉法辛

B.丁螺环酮

C.曲唑酮

D.帕罗西汀

E.米氮平

正确答案:E

答案解析:焦虑症患者通常合并抑郁症，所以治疗药物和抑郁症治疗药物基本相同。治疗药物从作用机理上分，主要有提高肾上腺素能神经功能药物和提高5-HT能神经功能药物：①受体部分激动剂：如丁螺环酮、坦度螺酮，缺点是起效慢。②选择性5-HT再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰。选择性抑制5-HT在神经末梢突触部位的再摄取，提高突触间隙5-HT浓度，提高5-HT能神经功能，缺点也是起效慢。③5-HT和NE再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀。④三环类药物：如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林等。作用机制其实也是5-HT和NE再摄取抑制剂，但临床习惯称之为三环类药物。⑤NE和特异性5-HT能药物：如米氮平。⑥5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂：如曲唑酮，能抑制5-HT再摄取，但同时也能拮抗5-HT受体。以上药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用，否则将导致5-HT综合征。

8、心绞痛急性发作时，每次舌下含服硝酸异山梨酯的剂量是（）。【单选题】

A.0.25~0.5mg

B.5~10mg

C.20mg

D.20~40mg

E.40~60mg

正确答案:B

答案解析:硝酸酯类抗心绞痛的给药剂量由小到大顺序依次是硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯。心绞痛缓解期，单硝酸异山梨酯的普通片每次服用20mg，每天2次；缓释片每次服用40~60mg，每天1次。硝酸异山梨酯的缓释片每天服用20~40mg，每天1~2次。急性发作时，舌下含服硝酸甘油剂量为0.25~0.5mg，1~2min起效；舌下含服硝酸异山梨酯剂量为5~10mg，2~5min起效。

9、为高血压患者开具坦洛新，该处方属于（）【单选题】

A.普通处方

B.不规范处方

C.用药不适宜处方

D.超常处方

E.麻醉药处方

正确答案:D

答案解析:本题考查处方审核结果分类。坦洛新的说明书适应证没有高血压，属于超说明书用药，属于超常处方。青霉素和碳酸氢钠不能配伍，属于联合用药不适宜，属于用药不适宜处方。急诊开具7d (>3d) 药量属于不规范处方。

10、可引起尿血红蛋白阳性的药物有（）。【多选题】

A.阿司匹林

B.磺胺甲唑

C.伯氨喹

D.卡那霉素

E.洛伐他汀

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查可引起尿血红蛋白阳性的药物。A、B、C选项中药物均其有溶血毒副作用；他汀类药物具有横纹肌溶解毒性，造成血细胞破坏；卡那霉素的肾毒性可增加肾小球滤过率，导致尿血红蛋白阳性。