2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、使用他莫昔芬治疗乳腺癌前推荐监测的项目有（）。【多选题】

A.雌激素受体表达

B.雄激素受体表达

C.CYP3A4多态性

D.CYP2D6多态性

E.CYP2C9多态性

正确答案:A、D

答案解析:本题考查他莫昔芬的用药监护。他莫昔芬结构中存在Z型和E型两种异构体，Z型具有抗雌激素作用，E型则具微弱雌激素活性。如乳腺癌细胞内有雌激素受体（ER），当雌激素进入肿瘤细胞内并与其结合，促使肿瘤细胞的DNA和mRNA的合成，刺激肿瘤细胞生长Z型进入细胞内与ER竞争性结合，形成受体复合物，抑制雌激素作用和乳腺癌细胞增殖。他莫昔芬为前药，主要在肝脏经CYP2D6代谢，代谢物为N-去甲基三苯氧胺和4-羟基三苯氧胺，但CYP2D6具多态性，其中CYP2D6*4严重影响他莫昔芬对乳腺癌的疗效，并显著增加他莫昔芬对乳腺癌的复发率。

2、糖皮质激素的禁忌证包括（）。【多选题】

A.活动性消化性溃疡

B.严重精神病或癫痫

C. 严重2型糖尿病

D.未能控制的细菌、病毒或真菌感染

E.系统性红斑狼疮

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查糖皮质激素的禁忌证。

3、呋喃妥因的抗菌机制是（）。【单选题】

A.干扰细胞壁合成

B.影响细胞膜的通透性

C.干扰叶酸代谢

D.干扰蛋白质合成

E.干扰细菌代谢并损伤DNA

正确答案:E

答案解析:本题考查呋喃妥因的作用特点。呋喃妥因的抗菌机制在于敏感菌可将其还原成能抑制乙酰辅酶A等多种酶的活性产物，进而干扰细菌代谢并损伤DNA。

4、半衰期长的苯二氮类药物是（）。【单选题】

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.劳拉西泮

D.卡马西平

E.加巴喷丁

正确答案:B

答案解析:本试题考查抗癫痫药的作用特点。地西泮、氟西泮等苯二氮类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。

5、与丝裂霉素合用可增加溶血性尿毒症的发生危险的是（）。【单选题】

A.利血平

B.维生素C

C.他莫昔芬

D.多柔比星

E.氯丙嗪

正确答案:C

答案解析:本题考查丝裂霉素的药物相互作用。与他莫昔芬合用，可增加溶血性尿毒症的发生危险。

6、使用强心苷类药的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）。【单选题】

A.果糖

B.氯化钾

C.氯化钙

D.硫酸镁

E.葡萄糖

正确答案:C

答案解析:本题考查调节水、电解质平衡药的药物相互作用。氯化钙增强强心苷类药的毒性，在应用强心苷类药时禁用。

7、β受体阻断剂的绝对禁忌证是（）。【单选题】

A.心肌缺血

B.心力衰竭

C.血流动力学不稳定

D.下肢间歇性跛行

E.心动过缓

正确答案:D

答案解析:本题考查β受体阻断剂的禁忌证。包括支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓（＜60次/分）或二度以上房室传导阻滞（除非已安装起搏器），心力衰竭合并显著水钠潴留需要大剂量利尿剂、血流动力学不稳定需要静脉使用心脏正性肌力药物等。下肢间歇性跛行是绝对禁忌证。

8、多巴胺用于治疗急性心衰的推荐等级为（）。【单选题】

A.Ⅰa

B.Ⅰb

C.Ⅱa

D.Ⅱb

E.Ⅲ

正确答案:C

答案解析:本题考查非强心苷类正性肌力药物治疗心衰的推荐等级。多巴酚丁胺和多巴胺是Ⅱa类，C级。

9、磺胺类药使其作用时间延长或毒性发生，需调整剂量的药物是（）。【单选题】

A.碳酸氢钠

B.甲氨蝶呤

C.利福平

D.甲氧苄啶

E.替硝唑

正确答案:B

答案解析:口服抗凝血药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠与磺胺类药同用时，磺胺类药可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生，使用时需调整上述药品剂量。

10、使用拉米夫定治疗乙型肝炎时，需要每（）个月测一次ALT水平。【单选题】

A.1

B.2

C.3

D.4

E.6

正确答案:C

答案解析:拉米夫定必须在有乙肝治疗经验的专科医生指导下用药，不能自行停药，并需在治疗中进行定期监测。至少应每3月测一次ALT水平，每6月测一次HBV、DNA和HBeAg。如果停止拉米夫定治疗，应对患者临床情况和血清肝功能指标（ALT和胆红素水平）进行定期监测至少4月，之后根据临床需要进行随访。更昔洛韦可引起中性粒细胞、血小板计数减少，并易引起出血和感染。用药期间应经常检查血细胞计数，初始治疗期间应每2日监测血细胞计数，以后为1周监测1次。