2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理第十一章 神经系统常见疾病5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、治疗癫痫失神发作的首选药是（）。【单选题】

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.地西泮

E.奥卡西平

正确答案:C

答案解析:本题考查抗癫痫药物的选择。苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平对强直-阵挛性发作、部分性发作有效；苯妥英钠、苯巴比妥注射给药可以治疗癫痫持续状态。丙戊酸钠是最全面的抗癫痫药，对癫痫大发作和各种小发作基本都有效。

2、起效慢，需服用2~3周才起效，抑制5-HT再摄取，禁与单胺氧化酶抑制剂合用的药物是（）。【单选题】

A.艾司唑仑

B.丁螺环酮

C.阿米替林

D.氟西汀

E.文拉法辛

正确答案:D

答案解析:本题考查抗焦虑药物的作用机制和特点。焦虑症患者通常合并抑郁症，所以治疗药物和抑郁症治疗药物基本相同。治疗药物从作用机理上分，主要有提高肾上腺素能神经功能药物和提高5-HT能神经功能药物：①受体部分激动剂：如丁螺环酮、坦度螺酮，缺点是起效慢。②选择性5-HT再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰。选择性抑制5-HT在神经末梢突触部位的再摄取，提高突触间隙5-HT浓度，提高5-HT能神经功能，缺点也是起效慢。③5-HT和NE再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀。④三环类药物：如丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平、马普替林等。作用机制其实也是5-HT和NE再摄取抑制剂，但临床习惯称之为三环类药物。⑤NE和特异性5-HT能药物：如米氮平。⑥5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂：如曲唑酮，能抑制5-HT再摄取，但同时也能拮抗5-HT受体。以上药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用，否则将导致5-HT综合征。

3、患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字征”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的帕金森病治疗药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.普拉克素

C.多奈哌齐

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

正确答案:A

答案解析:患者大脑内黑质、纹状体、苍白球等部位的乙酰胆碱功能过强、多巴胺功能降低，两者功能不平衡可导致患者出现帕金森病。左旋多巴进入中枢，转变为多巴胺，增加大脑多巴胺的含量；普拉克素是多巴胺受体激动剂；司来吉兰是MAO-B抑制剂，抑制多巴胺代谢；金刚烷胺能促进多巴胺的释放。多奈哌齐则是抗胆碱酯酶药，是治疗阿尔茨海默病药物，禁用于帕金森病患者。左旋多巴因可产生拟多巴胺功能，对活动性消化道溃疡、闭角型青光眼患者禁用。

4、患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动、行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量并加用苯海索的治疗方案。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是（）。【单选题】

A.左旋多巴

B.苄丝肼

C.苯海索

D.氨氯地平

E.缬沙坦

正确答案:A

答案解析:左旋多巴易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动症）；用药应个体化且不宜突然停药。

5、容易引起体重增加的抗焦虑药物是（）。【单选题】

A.米氮平

B.曲唑酮

C.文拉法辛 

D.氟西汀

E.丁螺环酮

正确答案:A

答案解析:本题考查米氮平的不良反应。该药能促进食欲，导致体重增加；能使患者胆固醇升高；造成性功能障碍。