2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、可造成骨髓功能抑制的是（）。【单选题】

A.布美他尼

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.乙酰唑胺

正确答案:E

答案解析:本题考查乙酰唑胺的不良反应。少见中枢神经抑制、嗜睡、镇静、疲乏、定向障碍和感觉异常。肾衰竭患者使用后可引起蓄积，造成中枢神经系统毒性。血液系统可见骨髓功能抑制，血小板减少、溶血性贫血、白细胞和粒细胞减少。

2、与西地那非合用，可导致严重低血压的药品是（）。【单选题】

A.硝酸甘油

B.甲睾酮

C.非那雄胺

D.丙酸睾酮

E.克拉霉素

正确答案:A

答案解析:本题考查西地那非的药物相互作用。使用硝酸酯类药同时使用PDE抑制剂的患者可发生严重的低血压。这主要与两方面的原因有关：（1）硝酸酯类药本身就可降低血压。（2）硝酸酯类药是NO自由基的供体，可以激活鸟苷酸环化酶，使GPT环化产生cGMP，升高组织中cGMP的浓度，后者通过降低血管平滑肌中的，导致血管舒张。西咪替丁、红霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、HIV蛋白酶抑制剂（利托那韦、沙奎那韦）和葡萄柚汁可以抑制肝药酶CYP3A4，因此可影响该类药的肝脏代谢。

3、服用螺内酯后几日达最大效应（）。【单选题】

A.1

B.4

C.6

D.8

E.9

正确答案:B

答案解析:本题考查螺内酯的作用时间。螺内酯的利尿作用弱，起效缓慢而持久，服后1日起效，3~4日达最大效应，停药后作用仍持续5~6天。

4、血浆半衰期较长的治疗阴茎勃起功能障碍5型磷酸二酯酶抑制剂是（）。【单选题】

A.他达拉非

B.甲睾酮

C.西地那非

D.丙酸睾酮

E.非那雄胺

正确答案:A

答案解析:本题考查治疗阴茎勃起功能障碍药物的主要代表药物的不同代谢周期。本题中的他达拉非和西地那非，以及伐地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，由于三个药物的分布容积有很大差异，体内消除过程也有不同，所以这些药物的代谢半衰期差别很大，西地那非和伐地那非约为3~5h，而他达拉非则为18h。在作用持续时间上，他达拉非最长，超过24h，西地那非和伐地那非的作用时间较短，约为4h。

5、利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可用于慢性心力衰竭治疗的利尿药是（）。【单选题】

A.呋塞米

B.螺内酯

C.乙酰唑胺

D.氢氯噻嗪

E.甘露醇

正确答案:B

答案解析:本题考查利尿剂的作用机制及适应证。螺内酯的利尿作用弱，起效缓慢而持久，服后1日起效，2~4日达最大效应。螺内酯具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能异常，增加NO生物活性的作用，使心力衰竭者获益。尤其适合醛固酮增高症的患者，治疗与醛固醇升高有关的顽固性水肿，对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效。主要用于低血钾，又方便补钾的患者；该类药常与噻嗪类利尿剂合用，以增加噻嗪类利尿剂的作用，同时减少噻嗪类利尿剂引起的钾丢失。也可以用于高血压和心力衰竭的治疗。