2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第一章 精神与中枢神经系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、以下镇痛药物的用法描述错误的是（）。【单选题】

A.吗啡可单独用于内脏绞痛的治疗

B.哌替啶与芬太尼的化学结构有相似之处，两者可有交叉过敏

C.可待因可用于镇咳、镇痛、镇静

D.哺乳期妇女单次应用曲马多不必中断哺乳

E.不推荐18岁以下未成年人应用羟考酮

正确答案:A

答案解析:本题考查镇痛药物的适应证和用药注意事项。其中吗啡不能单独用于内脏绞痛，应与阿托品等有效解痉药合用；吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。

2、可用于吗啡中毒解救的药物是（）。【单选题】

A.苯甲酸钠咖啡因

B.纳洛酮

C.阿托品

D.氟马西尼

E.溴吡斯的明

正确答案:B

答案解析:成瘾性镇痛药过量处理包括：（1）距口服给药时间4~6h内应立即洗胃；（2）注射给药后出现危象，可静脉注射纳洛酮，必要时重复给药。吗啡中毒解救除静脉注射纳洛飼剂量0.005~0.01mg/kg，成人0.4mg。

3、米氮平的作用机制是（）。【单选题】

A.通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高

B.通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能

C.通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能

D.通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能

E.通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前％受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能

正确答案:E

答案解析:去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药（米氮平）主要通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断受体以调节5-HT功能，从而达到抗抑郁作用。

4、以下属于脂肪酸类抗癫痫药的是（）。【单选题】

A.苯巴比妥

B.氯硝西泮

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

E.加巴喷丁

正确答案:D

答案解析:本题考查抗癫痫药物的代表药物。根据化学结构，抗癫痫药可分为六类：巴比妥类（苯巴比妥、异戊巴比妥钠、扑米酮）、苯二氮?类（地西泮、氯硝西泮、硝西泮）、乙内酰脲类（苯妥英钠）、二苯并氮类（卡马西平、奥卡西平）、氨基丁酸类似物（加巴喷丁、氨己烯酸）、脂肪酸类（丙戊酸钠）。

5、使用抗血小板药物或抗凝血药者禁用（）。 【单选题】

A.石杉碱甲

B.吡拉西坦

C.多奈哌齐

D.利斯的明

E.银杏叶提取物

正确答案:E

答案解析:本题考查不同脑功能改善药物的禁忌证。（1）酰胺类中枢兴奋药：锥体外系疾病、亨廷顿病患者及对吡拉西坦过敏者禁用吡拉西坦；对茴拉西坦过敏或对其他吡咯明类药不能耐受者禁用茴拉西坦；对奧拉西坦过敏、严重肾功能损害者禁用奧拉西坦。（2）乙酰胆碱酯酶抑制剂：对多奈哌齐、六环吡啶类衍生物过敏者及妊娠期妇女禁用多奈哌齐；对利斯的明、氨基甲酸衍生物过敏者及严重肝损伤者禁用利斯的明；癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛患者禁用石杉碱甲。（3）其他：对艾地苯醌过敏者禁用艾地苯醌；对银杏或银杏叶提取物中任何成分过敏者，使用抗血小板药物或抗凝血药者禁用银杏叶提取物。