2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，30岁。因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有（）。【多选题】

A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用

B.大蒜可增强华法林的抗凝作用

C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用

D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用

正确答案:A、B、C、E

答案解析:增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。食物有：大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）。食物有：西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

2、根据英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准，未经严格论证或评估的专家意见在循证医学评价中的证据级别属于（）。【单选题】

A.1级

B.2级

C.3级

D.5级

E.4级

正确答案:D

答案解析:未经严格论证或评估的专家意见在循证医学评价中的证据级别属于5级。

3、患者，女，35岁。因感冒所致流涕、咳嗽、发热等症状到药店购药，药师应推荐的药品是（）。【单选题】

A.酚麻美敏片

B.萘甲唑啉滴鼻液

C.氯苯那敏片

D.对乙酰氨基酚片

E.奥司他韦胶囊

正确答案:A

答案解析:①感冒后有微热或流感后出现高热，并伴有明显的头痛、全身酸痛等，可选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬。②感冒致鼻塞——含伪麻黄碱的制剂，可以收缩鼻黏膜。局部选用1%麻黄素、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂等。③感冒所致打喷嚏、流鼻涕——含抗过敏成分制剂（含“扑”“敏”）。④感冒所致的咳嗽——含右美沙芬的制剂（含“美”“沙”）。

4、根据中国营养学会推荐，孕妇和乳母的每日元素钙摄入推荐量是（）。【单选题】

A.2000~4000mg

B.500mg

C.100mg

D.500~600mg

E.1000~1200mg

正确答案:E

答案解析:中国营养学会推荐的每日膳食钙摄入量为：0~6个月300mg，7~12个月400mg，1~3岁600mg，4~10岁800mg，青少年1000mg，孕妇和乳母1000~1200mg。

5、患者，男，46岁。因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分为13分（CTPC级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）。【单选题】

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂：量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

正确答案:A

答案解析:用Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分作为肝功能不全分级的评估系统。5~6分为CTP A级或轻度肝功能不全；7~9分为CTP B级或中度肝功能不全；10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。题干中患者为C级或重度肝功能不全，应使用临床试验安全性好的药物。伏立康唑属于抗真菌药物，可造成药源性肝疾病，不建议使用。

6、患者，女，45岁。因发热、流涕就诊，诊断为感冒，医生处方：感冒清片2片tid po，维C银翘片2片tid po该处方属于（）。【单选题】

A.无适应证用药

B.用法、用量不适宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌证用药

E.重复给药

正确答案:E

答案解析:感冒清片、维C银翘片都含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏，所以用药重复。

7、患者，男，60岁。因水疱型足癣到药店购药，药师应推荐的药品是（）。 【单选题】

A.利巴韦林软膏

B.特比萘芬乳膏

C.10%樟脑软膏

D.氢化可的松软膏

E.红霉素软膏

正确答案:B

答案解析:水疱型足癣用特比奈芬乳膏。

8、药师应掌握处方中常用的外文缩写，“每晚”用药的缩写是（）。【单选题】

A.qid

B.qn

C.prn

D.qd

E.q4h

正确答案:B

答案解析:“每晚”用药的缩写是qn。

9、患者，女，56岁。骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd喷鼻，骨化三醇0.25/ig qd po，碳酸钙咀嚼片500mg qd po。药师对患者用药予以指导，说法正确的是（）。【多选题】

A.使用鲑鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出毋腔，不要立即用鼻孔出气

B.服用骨化三醇应定期监测血钙浓度

C.—旦开启使用，鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内，并且应在一个月内用完

D.服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收

E.因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用

正确答案:A、B、D、E

答案解析:日光照可以使皮肤维生素D合成增加，促进骨钙沉着。维生素D及其衍生物的使用需防止出现高钙血症和高钙尿症，定期监测血钙水平和尿酮排量。补充辑剂以清晨和睡前各用1次为佳，如采取3次/日的用法，最好于餐后1小时服用，以减少食物对钙吸收的影响；鲑鱼降钙素属于鼻喷剂，用量为200IU/d，—旦开启使用，必须直立放置于室温条件下（不超过25℃），最长可使用4周。

10、属于CYP3A4抑制剂的药物有（）。【多选题】

A.地塞米松

B.胺碘酮

C.卡马西平

D.克拉霉素

E.可待因

正确答案:B、D

答案解析:胺碘酮、克拉霉素属于CYP3A4抑制剂。