2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，63岁。因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:B

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

2、对磺胺类药物有严重过敏史的患者应避免使用的药物是（）。【单选题】

A.十一酸睾酮

B.西地那非

C.特拉唑嗪

D.坦洛新

E.非那雄胺

正确答案:D

答案解析:严重的磺胺类过敏患者应该避免使用坦洛新。

3、患者，男，34岁。晨起出现上腹部剧烈疼痛，考虑为胃肠道平滑肌痉挛，适宜该患者使用的治疗药物是（）。【单选题】

A.溴吡斯的明

B.山莨菪碱

C.多潘立酮

D.酚妥拉明

E.莫沙必利

正确答案:B

答案解析:山莨菪碱为M受体阻断剂，可以解除平滑肌痉挛、血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用。

4、应用“多糖铁复合物胶嚢”治疗缺铁性贫血，服药的注意事项包括（）。【多选题】

A.可在餐时或餐后服用

B.可用牛奶或咖啡送服

C.不应与浓茶同服

D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑

E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收

正确答案:A、C、D、E

答案解析:维生素C与铁剂同服促进铁剂吸收；铁剂与抗酸药同用易产生沉淀，与牛奶或咖啡送服会降低铁剂吸收；可在餐时或餐后服用；不应与浓茶同服；铁剂可能会引起粪便颜色变黑。

5、关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法错误的是（）。 【单选题】

A.不被胃肠道吸收，对中枢神经及心血管系统无不良影响

B.直接服用或调成糊状、丸状服用

C.对伴有感染的腹泻患者,应联合应用有效的抗菌药物治疗

D.腹泻患者宜在两餐之间服用

E.食管炎患者宜餐后服用

正确答案:B

答案解析:双八面体蒙脱石的用药注意事项。①本品可能影响其他药物的吸收，必须合用时在服用本品之前1小时服用。②将本品倒入50ml温水中摇匀服用，丸状、糊状服用影响疗效。③胃炎、结肠炎和肠易激综合征患者适宜在餐前服用；腹泻患者适宜在两餐中间服用；胃食管反流、食管炎患者适宜餐后服用。④结肠炎、肠易激综合征可采用灌肠疗法。⑤极少数患者可出现轻微便秘，减量后可继续服用。

6、不经过肝脏CYP450酶系代谢的药物是（）。【单选题】

A.洛伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.普伐他汀

正确答案:E

答案解析:洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4代谢，与有CYP3A4诱导或抑制作用的药物合用时要注意调整剂量，减少他汀不良反应的发生。而普伐他汀因为不经肝细胞CYP3A4代谢，所以不受此影响。阿托伐他汀肾功能不全者无须调整剂量。

7、长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重甚至病情恶化，可能的原因是（）。【单选题】

A.冠状动脉窃血

B.双嘧达莫抵抗

C.抗血小板药物继发失效

D.治疗反应变异

E.血小板高反应性

正确答案:A

答案解析:双嘧达莫用于缺血性心脏病、血栓栓塞性疾病、心肌缺血的诊断实验。严重冠脉病变患者，使用后缺血可能加重（窃血现象）。

8、患者，男，67岁。既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是（）。【单选题】

A.米诺环素

B.亚胺培南西司他丁

C.头孢曲松

D.卡泊芬净

E.阿米卡星

正确答案:C

答案解析:感染性脑膜炎的致病菌大多为脑膜炎球菌和革兰氏阳性菌，经验性选用的抗菌药物有青霉素类、磺胺类药物、以及三代头孢。

9、患者，男，50岁。痛风缓解期，复查血尿酸为56μmol/L，尿液pH为6.5，分型诊断为尿酸排泄障碍，此时宜使用的促尿酸排泄药是（）。【单选题】

A.非布司他

B.碳酸氢钠

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.苯溴马隆

正确答案:E

答案解析:痛风急性发作期常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱。急性发作期禁用抑酸药。慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒）。

10、可致肌痛、骨关节病损、跟腱断裂的药物（）。【单选题】

A. 氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:A

答案解析:氟喹诺飼类可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。