2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，63岁。因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:B

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

2、 根据说明书判断，可用沙库巴曲缬沙坦治疗的情形是（）。【单选题】

A.患者，男，47岁。慢性心力衰竭，LVEF=35%，血压120/65mmHg

B.患者，男，47岁。诊断为高血压，生活方式干预无效，随机血压155/95mmHg

C.患者，男，47岁。诊断为难治性高血压，使用依那普利、氢氯噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标

D.患者，男，47岁。慢性心力衰竭伴高钾血症（血K+5.8mmol/L），LVEF=38%

E.患者，男，47岁。慢性心力衰竭，血压87/65mmHg 

正确答案:A

答案解析:沙库巴曲缬沙坦主要治疗慢性心力衰竭，对于收缩压SBP＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。

3、不可与沙库巴曲缬沙坦合用的药物是（）。【单选题】

A.比索洛尔

B.螺内酯

C.呋塞米

D.贝那普利

E.氨氯地平 

正确答案:D

答案解析:沙库巴曲缬沙坦禁止与ACEI类药物合用。

4、关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正确的是（）。【单选题】

A.通过阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用

B.口服吸收缓慢，主要经肝脏代谢，作用时间长

C.镇咳作用弱于可待因

D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用 

E.兼有外周和中枢性镇咳作用

正确答案:D

答案解析:右美沙芬通过抑制延髄咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳。无镇痛作用，其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。

5、选择性沉积在牙齿和骨骼中，不可用于8岁以下患儿的药物是（）。 【单选题】

A.氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:D

答案解析:四环素类药可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制骨骼发育，8岁以下儿童禁用。

6、患者。女，43岁。左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗。化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是（）。【单选题】

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.奥美拉唑

D.昂丹司琼

E.维生素B

正确答案:D

答案解析:卡培他滨+多西他赛属于低度致吐性化持药。低度致吐性化疗药所引起的恶心、呕吐的治疗，每日化疗前，应用受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。本题中患者化疗后第2日出现了重度恶心、呕吐，对严重呕吐者可给予受体阻断剂（如昂丹司琼、格雷司琼）治疗。

7、可能与甲巯咪唑发生药物相互作用，应谨慎与其联用的药物是（）。【单选题】

A.甘草酸二铵

B.鲨肝醇

C.利可君

D.华法林

E.美托洛尔

正确答案:D

答案解析:甲巯咪唑应慎与华法林合用。

8、长期大使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是（）。【单选题】

A.维生素

B.维生素C

C.维生素A

D.维生素

E.维生素K

正确答案:B

答案解析:维生素C偶见腹泻、皮肤红亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃部不适、胃痉挛、尿频等反应，长期大量应用可引起泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

9、关于青光眼治疗的说法，正确的是（）。【单选题】

A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用 降眼压药物

B.推荐长期口服β受体阻断剂用于降低眼压

C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向

D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼

E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼

正确答案:C

答案解析:A项，治疗开角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物。B项，由于口服β受体阻断剂不良反应较大，一般不予选用。C项，卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.5~3小时内，伴随缩瞳同时可产生暗黑感、远视障碍，调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向。D项，一般会联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼。E项，拉坦前列素属于前列腺素类似物，禁用于儿童。

10、原发性肾病综合征患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mg qd”静脉滴注，出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是（）。【单选题】

A.泼尼松片50mg qd

B.泼尼松片20mg qd

C.泼尼松片30mg qd

D.地塞米松片10mg qd

E.地塞米松片5mg qd

正确答案:A

答案解析:泼尼松用于系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、肾病综合征、自身免疫性贫血等一日40~60mg。地塞米松口服初始一次0.75~3mg，一日2~4次，维持一日0.75mg。