2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，女，63岁。因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:B

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

2、不可与沙库巴曲缬沙坦合用的药物是（）。【单选题】

A.比索洛尔

B.螺内酯

C.呋塞米

D.贝那普利

E.氨氯地平 

正确答案:D

答案解析:沙库巴曲缬沙坦禁止与ACEI类药物合用。

3、治疗滴虫性阴道炎适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.庆大霉素

B.呋喃妥因

C.苄星青霉素

D.甲硝唑

E.左氧氟沙星

正确答案:D

答案解析:甲硝唑适应证：①肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。②阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。③厌氧菌感染。

4、起效缓慢，可增加心力衰竭和女性骨折风险的口服抗糖尿病药物是（）。【单选题】

A.艾塞那肽

B.利拉鲁肽

C.西格列汀

D.罗格列酮

E.瑞格列奈

正确答案:D

答案解析:胰岛素增敏剂典型不良反应：常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低、血红蛋白降低，在开始治疗后4~12周更为明显；与胰岛素、促胰岛素分泌剂联合应用，可增加低血糖发生的风险；骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌磷酸激酶增高，并可增加女性骨折的风险（前臂、手腕、足、踝、腓骨、胫骨）。瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌，同时在体内无蓄积，适用于老年和糖尿病肾病者。

5、用于治疗水肿性疾病，当起始治疗剂量未达到满意的治疗效果时，可追加剂量，每日最大剂量可达600mg，但一般应控制在100mg以内的利尿剂是（）。【单选题】

A. 布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲达帕胺

正确答案:C

答案解析:利尿剂呋塞米的用法用量。口服：成人，用于水肿性疾病，起始20~40mg，一日1次，必要时6~8小时后追加20~40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达一日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2~3次服，以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg，隔日1次，或一周中连续服药2~4日，一日20~40mg。

6、关于氢氯噻嗪临床应用的说法，错误的是（）。【单选题】

A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应

B.老年患者服药后易发生低血压及肾功

C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状

D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用

E.服药期间应定期复查电解质水平

正确答案:D

答案解析:氢氯噻嗪临床应用：①与磺胺类药物存在交叉过敏反应。②老年患者服用后易发生低血压及肾功能损害。③服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状。④干扰尿酸排出，使血尿酸升高，应定期监测血压、血糖、血尿酸。⑤服药期间应定期复查电解质。

7、患者，女，58岁。血糖升高10年，口服二甲双胍治疗；髙血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血压158/95mmHg，尿常规示蛋白尿（+++）。适宜该患者使用的降压药物是（）。【单选题】

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

正确答案:D

答案解析:应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高血钾症，因此可认为是一把“双刃剑”，但只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重，ACEI可改善肾脏的血流动力学，进一步改善肾脏的盐分泌，减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。该类药可同时改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿，延缓肾脏损害。根据患者具有糖尿病、肾功能不全症状，最适合选用ACEI类降压药物治疗，选项中依那普利属于ACEI类降压药物。

8、可能与甲巯咪唑发生药物相互作用，应谨慎与其联用的药物是（）。【单选题】

A.甘草酸二铵

B.鲨肝醇

C.利可君

D.华法林

E.美托洛尔

正确答案:D

答案解析:甲巯咪唑应慎与华法林合用。

9、可致不可逆性的骨髄功能抑制，引起再生障碍性贫血，儿童需慎用的药物是（）。【单选题】

A.氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:E

答案解析:应用氯霉素可能发生不可逆性骨髓功能抑制，应避免重复疗程使用。

10、对磺胺类药物有严重过敏史的患者应避免使用的药物是（）。【单选题】

A.十一酸睾酮

B.西地那非

C.特拉唑嗪

D.坦洛新

E.非那雄胺

正确答案:D

答案解析:严重的磺胺类过敏患者应该避免使用坦洛新。